苏某某，男性，83岁，1993年初诊，多次复诊后2014年9月4日就诊。
【首诊证候】
主诉：双下肢间断浮肿10余年。
刻诊：昨日燥热，心率93次/分，精神不佳，多汗，咽干，双下肢黑色素沉着，舌质淡红有瘀斑。舌暗红有瘀斑，脉沉细弦。
既往病史：糖尿病病史30余年，蛋白尿病史10余年。
【辨证论治】
中医诊断：消渴肾病(气阴两虚，水停血滞)。
治法：养阴益气为主，随症治以利水消肿、行气活血化瘀等。
处方：经验方加减
花旗参10克、淡竹叶5克、石斛10克、知母10克、鸡内金10克、麦芽15克、麦冬10克、五味子10克、川贝10克，5剂。
【随诊过程】
二诊：2014年9月11日
服前方2剂后精神可，心率下降，目前心率70~77次/分。两下肢瘀斑较前有加深。
处方：回北京，上方川贝改5克、紫草10克、麦冬15克。
入冬方：黄芪30克、青蒿15克、鳖甲(先煎)10克、当归20克、牛膝15克、党参15克、麦冬15克、五味子10克、川贝5克、熟地15克、山药10克、桑寄生10克、葛根30克、川芎10克、红参15克、花旗参15克。
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【按语】
消渴肾病与其他肾病不同，存在消渴病阴虚内热、气阴两虚证的基础，病人往往有燥热、烦渴、汗多等表现；同时消渴病/消渴肾病亦存在久病必瘀证，故此患者舌、双下肢有瘀斑。多年治疗消渴肾病经验，治疗方向主要是以益气养阴为主，兼以散结活血，平日对症随症加减治疗，以缓解患者症状、改善生活质量、延缓疾病发展为基本治疗目标。此患者在院就诊十余年，经治疗一般基本情况保持良好，治疗有效。