许履和治疗慢性鼻炎案
王某某,男,17岁,鼻塞流涕,或黄或白,有时带血,其味腐臭病已2年,在某医院诊为慢性鼻炎,又摄片诊断为右上额窦腔内囊肿。平时容易伤风口干,脉舌如常。按风热郁于肺经论治,方选清肺宣壅之苍耳子散合甘桔汤加味。药用:苍耳子10g,辛夷6g,白芷5g,薄荷(后下)5g,生甘草3g,桔梗5g,桑白皮10g,黄苓6g,枇杷叶(去毛)10片,牡丹皮6g,鱼腥草10g。连服20剂,除有眉头部胀痛外,各种症状全部消失,原方加炒杭菊6g,服10剂,眉心部胀痛亦除,摄片复查,右上额窦腔内囊肿已消失。评析:本案为许履和治疗鼻渊验案之一。鼻渊而兼鼻痔,容易发现,若兼蠢肿,西医则采取手术摘除,而中医内服汤药亦能消散。本案中鼻涕或黄或白,有时带血,气味腐臭,虽舌脉如常,但凭此即可断为热证。许氏用苍耳子散治鼻渊之主方合甘桔汤,以桑白皮、黄苓、枇杷叶、牡丹皮、生甘草清肺中郁火;鱼腥草、苍耳子、辛夷、白芷祛瘀通窍排脓;薄荷、桔梗载药上行,并能祛瘀排脓,使肺热得清,壅滞得通,故不仅鼻渊告愈,而且囊肿亦随之消失。所谓正本清源,源清则流自洁是也。此案说明一些被西医认为必须手术的病证,采用中医药非手术疗法常可获效,医者不可思维定式,舍中求西。