灵寿县（属河北）董姓监军。在癸卯年（1243年）冬天大雪时节，因需办理事物来到真定（现正定县）。
这人平时喜欢饮酒。有一天，忽然自觉有风气一下子侵袭进入身体，出现两手痉挛拘急症状。同时伴有大便秘结排出不畅，面红发热。（《续名医类案.中风》、《证治准绳·杂病》都记述为“暴仆”，当是感受外邪很突然的意思，不要误解为突然昏倒）
李东垣诊脉见：六部脉都很弦急，按取洪实有力。“六脉俱弦”是刚刚外感了风寒邪气的表现。四肢属脾，因风寒邪气痹阻气血流通，所以出现痉挛拘急症状，是风寒在表。《素问.皮部论篇第五十六》说：“寒多则筋挛骨痛”。正是说的这种情况。他平素喜欢喝酒，内里有实热壅积在肠胃之间，所以大便秘涩，热气上熏所以面红发热。总体来说，在里手阳明大肠、足阳明胃有热邪郁积；在外有足太阴脾经感受了风寒邪气。
用桂枝去除寒邪，用甘草舒缓他的痉挛拘急；再用黄柏的苦寒，来泄里热，并且苦寒能坚阴润燥，急救肾水；用升麻、葛根升举阳气，运行手足阳明经络，不让其中气血阻断；再者桂枝味辛性热，能入手阳明经，也可以做引经药；再加芍药，可以养血润燥，又能泻肝木，降低对脾土的克伐；甘草又能补脾气，益肺金。脾气旺能减缓风寒邪气的伤害；肺金盛，更利于表邪外散；加人参补元气，作为辅佐；加当归身，养血、和血、润燥，解除里急。用这个方（活血通经汤）主治。
芍药五分（1.5g） 升麻 葛根 人参 当归身 炙甘草各一钱（3g）酒黄柏 桂枝各二钱（6g）
（此案治疗，并没有大力发散，也没有着力苦寒泻热，而是通调气血，疏通经络，布散阳气为主。充分体现了李东垣的王道之治）
上面的药一同切碎如麻豆大小，为一次量，用水二大盏煎煮成一盏，药好后，即刻乘热服用。并让他到温暖的房间，靠近火热的地方，摩搓双手。
后病愈。
灵寿县董监军，癸卯冬大雪时，因事到真定。
忽觉有风气暴至，诊候得六脉俱弦甚，按之洪实有力。其证手挛急，大便秘涩，面赤热。此风寒始至加于身也。四肢者脾也，以风寒之邪伤之则搐急而挛痹，乃风淫未疾，而寒在外也。《内经》曰：寒则筋挛。正谓此也。本人素饮酒，内有实热乘于肠胃之间，故大便秘涩，而面赤热。内则手足阳明受邪，外则足太阴脾经受风寒之邪。
用桂枝、甘草以却其寒邪，而缓其急搐；又以黄柏之苦寒，以泻实而润燥，急救肾水；用升麻、葛根以升阳气，行手足阳明之经，不令遏绝；更以桂枝辛热入手阳明之经，为引用；润燥复以芍药、甘草专补脾气，使不受风寒之邪，而退木邪，专益肺金也；加人参以补元气，为之辅佐；加当归身去里急，而和血润燥。此药主之。
芍药(五分) 升麻 葛根 人参 当归身 炙甘草(各一钱) 酒黄柏 桂枝(各二钱)
上锉如麻豆大，都作一服，水二大盏煎至一盏，热服不拘时，令暖房中近火，摩搓其手。
