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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

李东垣治闭经案

裴择的妻子。

患恶寒发热,月经不行的病症已经几年,现在又增加气喘、咳嗽的症状。(闭经多年,再出现咳喘症状,传统认识中有向‘劳病’发展的趋势)

治疗的医生大都用蛤蚧、桂枝(或肉桂)、附子这类药。李杲说:“不赞同这种用药,本病现在是阴血被火热阳邪扰乱的表现。过度的再用温热药,不但没有好处,反而会对患者造成伤害。给她用清热凉血的药,则月经可以来潮。”

之后按照他的方法治疗,果然获得预期效果。

(李东垣善用温补,而本案却以‘寒血之药’治愈,可见临证不可先入为主,总以辨证施治为是。后学当自省,不可以偏概全视之)




[元史·方技·李杲传]原文:

裴择之妻病寒热,月事不至者数年,已喘嗽矣。医者率以蛤蚧、桂、附之药投之,杲曰:“不然,夫病阴为阳所搏,温剂太过,故无益而反害。投以寒血之药,则经行矣。”已而果然。杲之设施多类此。当时之人,皆以神医目之。所著书,今多传于世云。

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