巨某,女,52岁,实验学校员工,2025年3月14日下午就诊。
主诉:困倦瞌睡过多月余。除了上班做事只要一坐下来就很困倦很快就睡着了,多处就医,服药无效。面色淡白,舌苔薄白,脉虚。既往无明显基础疾病。
诊断:多睡症(心肾阳虚)
治法:温通心肾,扶阳醒脑。
方药:麻黄附子细辛汤加味:
麻黄12g辽细辛6g黑顺片6g红景天15g菖蒲10g。
2剂,每天1剂,加水600毫升,熬取药液200毫升,分两次温服。
19日上午电话随访,患者回复效果很好,取药回去后按照熬服方法服了一次,就没有困倦打瞌睡的现象,当晚九点半才正常入睡。服完两付后己恢复正常睡眠。
按:本案多睡症为心肾阳虚,阳气难以正常上达至头,使心脑阳不足阴有余,故困倦多睡。《伤寒论》麻黄附子细辛汤擅治少阴阳虚“欲寐”症,故用此方主治,另加红景天扶阳抗疲困,菖蒲利窍醒脑。5味药两剂共20多元钱,服一次见效,两剂复常。
2025年3月21日