20多天前,一中年男子来我处求购速尿。我说没有,一问,才知道他那94岁的老妈双下肢浮肿已经有些时日了,仅仅下肢浮肿而别无所苦。他自己开药服了2贴毫无反应,细问,乃八珍汤,每味药仅仅用8--10克。其母多年以前是在我处多次就医,面色是白白的,走起路来上气不接下气,舌是深红的,苔常常有缺如,不喜饮水。知道其缘由了---阳气不升。处以:黄芪36克,广升麻5克,3贴。
3天后回诉,下肢浮肿已经全消,要求巩固一下,遂在前方加5克柴胡,3贴。隔天服一贴,痊愈。
清阳不升,法当升举清阳,方药可以选用黄芪升麻汤,补中益气汤或升陷汤。然有浮肿者,黄芪必须倍用,药量在36克以上疗效才好,医者不可不知。
注:初初,我使用黄芪常常仿补阳还五汤意而使用大剂量黄芪,而后常常没有获得更多的效果,反而收获了不少副作用的反映,后来临床经验慢慢增多,方悟,南方沿海之人体质多孱弱,阴血尤其欠缺,在大剂量的黄芪作用下,反而出现了睡眠困难头部发胀等等,遂开始多用15---36克,而反映良好。另外将大量的黄芪(36克或以上)和高剂量的牡丹皮(15克或以上)一起使用过(对于同时又有血分热者),貌似同样可以升阳而兼顾凉血。