张某，男，35岁，市招商局职工，2008年5月7日初诊。
既往有乙肝大三阳病史三年，但GPT正常。近来因感冒劳累而全身乏力，腰酸，脘腹胀满，口苦舌苔黄腻，脉弦，化验检查：大三阳，GPT 400单位。余以下方治疗：
柴胡12，茯苓20，枳壳12，公英20，白术10，虎杖15，泽兰12，白花蛇舌草30，丹参20，甘草6。
上方服用一个月，病人前述症状无变化，化验依旧，且增腹部肠鸣，畏寒，失眠等症。余更方：
柴胡12，黄芩10，天花粉15，牡蛎20，干姜10，桂枝10，当归10，川芎10，茯苓20，泽泻15，白芍15，白术20，附子10，炙干草6。
上方服用一个月后，乏力好转，食欲增加，腰酸无，腹部暖，化验大三阳无变化，GPT100单位。
效不更方，前方再进一个月。
药后病人全部症状消失，化验大三阳依旧，GPT38单位。
体会：病人初诊时，贸然以清热利湿，活血化瘀的时方治之，不仅无效，且致太阴虚寒证的出现。后经用柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗却收到了意想不到的效果。充分体现了方证辨证的准确和经方的无穷魅力!恩师言柴胡桂枝干姜汤在日本经常用于那些体质虚弱的病人。笔者体会本方在临床应用极为广泛，而且效果非凡。临床把握要从病人整体状态，六经发展变化处着手为好。当归芍药散一方老师多用于：腹痛、痛经、月经不调、肝炎、黄疸、肝硬化等病，常伴大便不成形、贫血、浮肿、头疼头晕心悸等证。胡桂枝干姜汤合当归芍药散为胡希恕老临床善用之合方，恩师治疗肝病用此合方也有独到的经验。
读后解析：本案二诊方是胡希恕老师临床治疗肝病的常用之方，且屡用屡验。指征是：1、慢性肝病而体质虚弱者；2、无力疲乏、腿软、腹胀，肝区疼痛。GPT升高者加丹参、茵陈。