← 返回列表

医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

活用小柴胡治乙肝

案一:肖某,10岁,男,于05年6月1日初诊于余。该孩2月前体检发现两对半1,3,5项阳性,肝功正常。自觉症状不重,面色稍黄,精神稍差,食纳一般,大便时稀时干,无规律可言,小便黄,不厌油,舌苔淡红,脉缓有力,睡眠稍为不实,早上起床不够清爽,学习成绩一般。


疏方:柴胡,黄苓,太子参,法半夏,郁金,胡黄连,党参,枳壳,山药。每日一剂,水煎分2次服。15剂。


七月六号二诊,上药后,自觉饮食正常,大便成形,精神稍好转,脉缓有力,无其他不适,小便仍黄,苔薄白。守方加炒扁豆5,谷麦芽各6,滑石9,菊花5。15剂。


三诊于10月13日,饮食佳,两便调,小便已转清矣,两对半结果示:第一项阳性,其他已转阴矣。守方继进。


12月19四诊,两对半全部转阴矣。学校要求注射乙肝疫苗,其父询可否注射?两对半全为阴性,注射又何妨?由此可见中医治肝,不要跟着西医结果跑,乃重在辩证啊!


案二:李某,男,41岁,建筑工人,05年2月25日初诊于余,诉右肋痛反复发作3年余。03年两对半示1,5阳性,肋间腹部微胀,期间求于西医护肝等,效果不显,05年1月两对半示1,4,5阳性。现右胁隐痛,腹部微胀,纳食可,大便如常,小便黄早晨犹甚,面色黄,腻,夜寝尚安,舌淡薄红,苔薄白,脉弦,细。


疏方:柴胡,黄芩,党参,法半夏,甘草,蛇舌草,忍冬藤,白马骨,郁金,川楝子。15剂。


3月10日两诊,上方15剂后,腹胀除,但口渴微饮,夜寝尚安静,舌红,苔白,脉弦细软,唯精神欠佳。两对半示1,4,5阳性。仍守原方再进15剂。


三诊于4月8日,精神佳,晨起口干,余正常,舌红,苔白,脉弦。原方加炒谷麦芽各15,青皮,枳壳各10。15剂。


四诊,患者整个夏天于工地上劳作,劳累之余,无暇来诊,一直服上药,于12月9日复诊,纳食佳,二便调,苔黄,肝功示谷丙190,谷草150,1、4阳性,原方党参易太子参,加芦根15,白茅根15,垂盆草10,观动静。


五诊于06年3月份,服药后口不干不苦,小便黄,舌边尖红,苔薄白,无明显不适,唯饭后嗳气。肝功示正常,1,4阳性。疏方:柴胡,黄芩,法夏,青陈皮,枳壳,谷麦芽,太子参,蛇舌草,野菊花,郁金,川楝子,炙甘草。15剂。


六诊于06年4月8日,喜迅传来!!服上药后,无明显不适,小便清,口不粘不苦,舌质红苔白,两对半已全部转阴,唯余波未平,肝功示谷草80,谷丙65,守上方每日一剂。 

📋 有处方需要抓药?

上传已有处方,执业药师审核后为您配药配送

上传处方 · 抓药药