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医案杂谈

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发热八天,小柴胡汤见神奇

李某某,男,40岁,2010年12月3日


发热8天,服用抗生素、感冒颗粒等药物,病不解,发热就打小针(氟美松),打针后出汗,湿透内衣,过后仍发热,并出现大便溏薄。刻下:口干咽干,不口渴,微咳,脉浮滑,舌苔略黄,苔厚干粗糙有刺,服用“止泻药”后大便已正常,WBC:3.5×109/L。


太阳病8天不解,已入少阳,苔黄厚干、粗糙为郁热伤津,邪有入里之势,病位在少阳阳明。清解少阳、阳明郁热。


柴胡20,黄芩16,半夏12,干姜10,甘草8,太子参12,大枣5枚,石膏20(包)三剂


12月6日

热退体安,脉沉滑,舌质红,苔薄白干略粗糙。益气养津为主。口咽干。

太子参20,竹叶8,金银花12,连翘10,桔梗12,甘草6,沙参12,川贝10,天花粉12,三剂。

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