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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
王玉川: 关于“有是证用是方”的反思
医话
摘要:以古今方书及临床事实为依据,运用唯物辩证法的观点,论证了“有是证用是方”的方证相对观念及其以方测证之法并不是中医辨证论治普遍适用的规律。它不可能为“同证异方、同方异证”的现象作出合情合理的解释。惟有立足于探索方证之间的相互作用,才能使...
2020-09-15 6
王玉川:温胆汤的命名与主治证及其它
方药应用
一、前人的论述温胆汤是临床常用的一首古代名方,由生姜、半夏、橘皮、竹茹、枳实、炙甘草六味药物组成。前人立方之初,用于胆寒不眠证,故名温胆汤。例如《千金》、《外台》并谓“大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也”,宜服此温胆汤。《外台》标明其方源于《集...
2020-08-30 7
王绵之教授治疗便秘经验
医话
北京中医药大学王绵之教授从事中医临床、教学、科研工作50余载,对各种疑难杂证的治疗积累了丰富的经验,学识渊博,疗效卓著。在诸多疾病中,王教授对便秘的治疗独具特色,现对其治疗该病的经验和学术加以总结。详审因 治病求本王教授在临床诊治便秘时,非...
2020-08-31 6
王绵之教授治病特点——重视医嘱
医话
刘迪谦 张晔 王煦 北京中医药大学“医嘱”是指医生的嘱咐,也就是医生对诊断、治疗、康复、保健和预防等方面的指导意见。是整个医疗活动中的不可或缺的一部分,是直接影响医疗效果的重要因素。一个优秀的医生不仅要有高明的医术,还得具备较高的医嘱意识。...
2020-09-16 6
王绵之运方策略
医话
本文转自《王绵之运方策略》一书。1.根据方药用量探究方义王老主张根据方药用量的比例探究其组方意义。如凉膈散方“连翘用量为硝、黄、甘草的一倍,栀子、芩、薄的四倍,且‘每服二钱’,加‘竹叶七片、蜜少许’煎服,可知其用硝、黄不在泻除燥实之大便,而...
2020-09-15 5
王绵之谈方剂的组成
医话
方剂的组成实际上是方剂的配伍,方剂的组成配伍和变化,这里主要谈两方面的内容,一是组成的原则,一是组成的变化,这里的原则和变化主要是讲药物的配伍。组成方剂前提,总的组方原则是辨证立法,也就是过去讲的“方从法出,法随证立”,辨证立法是组方的原则...
2020-09-15 3
本人收藏几个鲜为人知的特效穴
医话
本人收藏几个鲜为人知的特效穴 现将本人在临床实践中运用与收藏的特效穴公之与众,愿针灸医师及爱好者临床实践运用。1.冠心点——左侧中府穴内一寸。主治:冠心病2.肾系穴——髌骨中心直上六寸。主治:糖尿病3.肺热穴——T3棘突下旁0.5寸,左右各...
2020-08-17 2
王绵之谈治法与方剂
医话
第一節 製法概述治法和方剂,都是中医学理、法、方、药体系的重要组成部分。临床辨证论治是一个由分析问题到解决问题的连续过程,只有辨证正确,治法的针对性才能明确和具体,根据治法遣药组方才能获得预期的疗效。因此,治法是联系辨证理论和遣药组方的纽带...
2020-09-15 6
王绵之治疗糖尿病经典医案
医案
现代人的生活条件越来越好,一系列的富贵病也随之出现,而糖尿病即是其中很常见的一种,很多人都被糖尿病给困扰着,可以说,糖尿病是很多人的一块“心病”!面对糖尿病,除了注意饮食外,积极治疗也是很关键的,咱们今天就一起看看国医大师王绵之是怎么治疗糖...
2020-09-14 8
王绵之、赵绍琴教授治疗慢性肾功能衰竭的用药经验比较
医话
提要:本文对著名中医专家王绵之、赵绍琴教授临床治疗慢性肾衰的用药经验进行了比较,相同处是均用丹参活血化瘀,以大黄、茅根等通腑、渗湿而泄浊;不同处是王补而赵泻、王温而赵凉;赵教授还必用风药宣展肺气、疏风胜湿、疏调三焦。王绵之、赵绍琴教授均为闻...
2020-09-14 6
如果不能用针,我还有象数可用
医话
昨天一位新患者睡觉落枕,脖子左侧膀胱经附近都有发热的刺痛,脖子不能转动,并且双目发红。原本计划用朱氏头皮针,应该一诊就见效。没料到患者晕针,只好放弃针灸。用黑笔在白胶布上写00100.440.770,贴在大椎一条,左侧颈项两条。不到十分钟,...
2020-09-10 7
方和谦和肝汤及临床应用
方药应用
[方源]“和肝汤”为方和谦教授自创的经验方,来源于《和剂局方》“逍遥散”化裁。先生在此方的基础上加用党参、香附、苏梗、大枣四味药,使其和中有补,补而不滞,既保留了逍遥散疏肝解郁、健脾合营之内涵,又加重了培补疏利之特色,从而拓宽了逍遥散的用途...
2020-09-15 20
方和谦名方集
医话
方和谦,生于1923年,是全国著名中医学家,首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师、教授,是全国著名老中医药专家学术经验继承工作的指导老师、“国医大师”“首都国医名师”。治疗上遵循治病求本,强调正气为本,扶正祛邪的治疗观。长于运用补法,尤其善...
2020-09-15 7
方和谦:中医看病,立法用药不离这“六字诀”!
医话
胃为水谷之海,后天之本,在中医学看来,保胃气、存津液,应当予以重视。首届国医大师方和谦认为,中医治病的原理,是以脾胃为本。百病皆可因脾胃虚而生。若脾胃受损,则使百药难以施用,五脏六腑难以荣养,而诸病丛生。方老在立法用药方面,尤其重视“保胃气...
中医看病 2020-09-15 4
味有所藏,气和而生———方和谦论“四气五味”
医话
方和谦教授的案头总有一本《黄帝内经》,他闲时便顺手拿来翻一翻,而且每读必有心得。有一次,他读到《素问*六节脏象论))中“天食人以五气,地食人以五味,五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生”一句,立即联想到药物的...
2020-09-15 6
方和谦医案
医案
方和谦教授为全国知名中医专家,行医济民60载,在治疗疑难杂症上积累了丰富的临床经验。现选录其治疗克隆氏病、口腔白斑、亚急性甲状腺炎及习惯性便秘医案4则,以飨同道。 1 克隆氏病 患者,男,37岁。形体消瘦,3年来腹胀痛,大便溏泻,喜热饮。曾...
2020-09-15 7
方和谦用药配伍经验
医话
方和谦对古方学以致用,所谓师其法而不泥其方。如小柴胡汤为和解剂,是少阳病的代表方剂,既用于外感病,又用于内伤病,还用于尿路系统病、月经病,应用范围很广,但脾虚、湿温者慎用。国医大师方和谦(1923年-2009年),生前系首都医科大学附属北京...
2020-09-15 6
方和谦和解法治疗肝纤维化的经验
方药应用
统计资料说明,我国是“肝炎大国”,肝硬化的患者很多。肝硬化患者占内科总住院人数的4.2%—14.3%,已成为我国常见病和主要死亡原因之一。肝纤维化是指肝脏内部弥漫过量的细胞外基质(特别是胶原)沉积,是细胞外基质合成过多和(或)降解不足的直接...
2020-09-15 8
方和谦:消渴乏力从脾论治
方药应用
消渴在《内经》称“消瘅”,根据发病机理和临床表现的不同,而有“消渴”“鬲消”“肺消”“消中”等名称。在病因方面,认为过食肥甘、情志失调、五脏柔弱等因素,与本病有关。胃肠热结,耗伤津液是消渴发病的主要机理。如《素问·奇病论》谓:此人必数食甘美...
2020-09-15 7
方和谦治疗咳嗽医案四则
医案
病例一吴曦,男,15岁。北京21中学生,初诊:因上呼吸道感染引起咳嗽不止,咽痛,痰色稀白,鼻塞不通,脉弦平,舌苔薄白,听诊:双肺呼吸音稍粗。拟方:桑叶、桑皮各10g,杏仁10g,桔梗10g,菊花8g,生甘草6g,连翘10g,前胡10g,薄荷...
2020-08-28 6