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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
读《伤寒论》有感
医话
自仲景之《伤寒论》的出现,后世医家多对此有所发挥,或依原文而解,或有所补益,但于临床较为实用,讲得很是朴实的,我多遵刘渡舟、陈瑞春,二老多以临床为出发点,无累赘之言,指导我们后学有很深的实际意义。笔者近日再读《伤寒论》时,突有所感悟,现笔录...
田丰辉,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2020-08-24 2
亲自品尝桂枝汤
医话
桂枝汤,桂枝汤,群方之冠、老生常谈的桂枝汤。有筒靴说了,桂芍草姜枣,咱们耳朵根子都听出茧子了,看的也太多了,没啥再说的。当然,此汤不说还就是那么回事,再说说也无妨。今天要说的是我自己吃此汤的感受。七月上旬,天气就慢慢的进入暑热状态,俗话说,...
2020-08-25 2
小议一下桂枝汤
医话
仲景整部《伤寒论》处处无不体现了护胃气,保津液的思想,桂枝汤作为仲景群方之冠,此用意尤为突出。陈元犀谓“方中姜桂合甘枣为辛甘化阳,芍药合甘枣为苦甘化阴,阴阳和则得微汗而解矣。啜粥则又资阳明谷气以胜邪”。辛甘化阳也好,苦甘化阴也好,喝热粥资谷...
2020-08-24 2
治疗心悸的点滴经验
医话
心悸这个病临床较为常见,多由气血阴阳亏虚,或痰饮瘀血阻滞,心失所养,心脉不畅,引起的心中急剧跳动,不能自主的一种病症,多见于现代医学的心律失常。病人多选西医治疗。笔者于临床经常遇到这个病,部分病人给予用中医药治疗,也取得较为满意的疗效,现就...
田丰辉,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2020-08-25 2
小腿转筋路难行 火针承山速解痉
医话
【穴性特点】承山穴是足太阳膀胱经穴,因在腓肠肌两肌腹分开的下端凹陷处,犹如在山麓之峡谷,承山巅气势之下行,故名。又,《金针梅花诗钞》云:“两腨任重可承山”,故名承山。一直以来,古代医家就把承山穴作为主治肛门疾患和小腿局部病症的常用要穴。《十...
2020-08-24 2
气至病所自然安 原发痛经取秩边
医话
【穴性特点】《诗经》云:“左右秩秩。”足太阳膀胱经背部诸穴排列整齐,其形秩秩,秩边穴作为膀胱经走行于腰背部的最后一个穴,当其边际,故名“秩边”。秩边穴具有壮腰补肾、疏通经络之功效,主治腰脊疼痛、二便不利、下肢瘫痪及坐骨神经痛等。《针灸甲乙经...
2020-08-24 2
凤翅医话——切诊不只是切脉
医话
说起切诊,一般会说是切脉,其实切诊不单单是切脉。还有切皮肤、切胁下、切心下、切大小少腹等。切字有贴近之意,如切身、亲切,就是用手亲近病者之躯来诊断疾病。现在有很多医生只是注重切脉,把其他的切诊都忘记了。仲景治病除了注重切脉之外还很注重胸胁、...
2020-08-24 2
藿香外用之妙
医话
藿香外用的方法,我是跟一个病人学来的。病人男性,六十多岁,与我很有些缘分。我最早出来上门诊,患者就因大拇指虎口侧肢端皮炎,请我诊治,我见其唇暗,舌边有瘀斑,处以补阳还五汤而收奇效。后来患者头上起疮,烂的血糊糊的,我以清震汤加味一剂即愈其大半...
刘平,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2020-08-24 2
胃病治验2例
医话
病案一、秦某,女,37岁。腹胀伴打嗝1年,加重一周。病人一年前因为与人争吵,翌日出现上腹胀痛症状,此后不定时发作,尤以情绪波动后明显。近几个月又出现了频繁打嗝症状,尤其生气和饭后。经多方求治,未能治愈。曾在某医院被诊断为慢性胃炎,胃下垂,但...
2020-08-24 2
我治疗冠心病的经验
医话
冠心病是临床常见病,治疗比较棘手,这也是我治疗最多的疾病之一,少说也有4,5百,因而对此病的治疗多了些小小的技巧,熟练掌握了这些技巧就会提高疗效,今天分享与大家,希望大家对此会感兴趣,并提出宝贵的意见。治疗此病的技巧之一,也是最基础的辨证:...
2020-08-25 2
治痞效方枳术汤
医话
痞满是由于脾胃功能失调,升降失司,中气壅塞,出现以脘腹痞塞满闷不舒为主症的病证。痞满的病位在胃,与肝脾有密切关系。基本病机为脾胃不和,升降失司,气机壅塞。脾胃同居中焦,脾主升清,胃主降浊,脾主运化,胃主受纳;只有清升浊降,纳运如常,脾胃气机...
2020-08-25 3
血证辨证失误记
医话
王男,12岁,于2006年10月12 日因全身紫癜3个月求诊。其父代述,患儿在3个月前无明显诱因地出现皮肤紫癜等症状,经相关检查后诊断为血小板减少性紫癜。曾住院给予激素等药物治疗,病情仍时轻时重。后经住院医师介绍,前来求诊。刻诊:周身皮肤紫...
2020-08-24 4
颜德馨:川芎应用心悟
医话
原载于《上海中医药杂志》2001年第1期《主治秘要》称“芎穷,其用有四,少阳引经一也;诸头痛二也,助清阳三也,湿气在头四也”,古人观点颇多启迪。兹将临床应用川芎药对经验介绍于下:川芎配羌活 功擅祛风止痛川芎辛温香窜,走而不守,尤能上行头目,...
2020-08-24 8
川芎治偏头痛须量大 否则无效
医话
何绍奇《读书析疑与临证得失》有如下案例:张某,男,20余岁,工人。患偏头痛数年,二三月辄一发,发则疼痛难忍,必以头频频用力触墙,始可稍缓。数年间遍尝中西药不效。刻下正值发作,患者不断以拳击其头,坐立不安,呻吟不已,汗下涔涔,脉沉伏,舌质正常...
2020-08-24 8
震中汤治习惯性便秘
方药应用
习惯性便秘,临床十分常见,我平时诊治,大多按常规辨证,有有效者,也有无效者,闲时,我冥思苦想,总想探求有一张治疗习惯性便秘的专方,但是,限于学识和机缘的关系,总是难以如愿。一次偶然的机会,我为一位患胃病的中年男子治病,一月时间,该男子胃病终...
2020-08-25 9
小续命汤治怪症
方药应用
患者:某丽某,女,50岁,因清明时节上山扫墓,回家之后隔天早晨起床,即感整个人全身上下不舒服,时而头部刺痛,时而上肢抽痛,时而下肢窜痛,每次疼痛都是突然而至,突然消失,痛时,患者都会不自主地呻吟一声,痛苦之情难以言表。经当地医院检查,血常规...
2020-08-25 16
癔证失语,甘麦大枣显奇功
医话
这是一个十年前的医案,患者是一个二十出头的女青年,未婚,一向性格内向,因为某些原因而导致情绪波动,其母亲诉说发病前几天就开始有异于往常的现象,如无故和漫无目的到处游荡,精神恍惚,继而出现讲话说不出声,直至完全失语,家属及亲戚均怀疑是精神病,...
2020-08-25 10
凭脉辨证,中医会诊ICU危重病例(余秋平)
医话
整理:张熙磊一、蔡某 男 83岁 肺部感染、低氧血症、慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡、胸腔积液、高血压3级(极高危险组)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能不全、2型糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病性增殖性前期视网膜病、慢性肾功能...
2020-08-25 9
心衰、呼衰、肺部真菌感染案(余秋平)
医话
2011年5月底,我在中国中医科学院博士后流动站期间,一天接到堂兄的电话:“我父亲快不行了,现在武汉同济医院,心衰、呼吸衰竭,已经告病危了!他不想死在医院,想回家,最后再找你看一下。”堂兄知道我之前治疗过危重病人,所以想请我给看看。我等儿子...
衰、肺部真菌感染案 2020-08-25 8
乙肝并黄疸验案( 余秋平)
医话
转自 余秋平讲中医经典 公众号(一)患者,男,40岁,既往有乙肝病史数年。此次住院期间因脾大行脾切除术,术后并腹膜炎及黄疸,已经中西药并进治疗数月,病情毫无起色,患者情绪非常焦虑。当时症见:低烧,黄疸,脸色晦暗,食欲全无,恶心,腹胀,失眠严...
余秋平 2020-08-25 8