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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
升陷亦须重脾胃
医话
引子近治高某,男,65岁,体力劳动者。于2011年1月13日外出受寒后出现恶寒、发热、头身疼痛,自服“去痛片”2片,“新康泰克”1粒,“罗红霉素”4粒,当晚汗出、热退、痛止,但突发眩晕,不敢少动。至次日下午眩晕渐止,但气短不足以吸,胸闷、乏...
2022-07-19 1
抽丝剥茧辨方证
医话
案 例陈某,男,76岁。2010年3月10日初诊。多年来失眠,腹胀,伴见纳差,时有心慌,发际生疮(湿疹),口不干,有口苦、大便干。舌苔黄腻,脉大。辨六经属太阴、阳明合病,辨方证属黄连阿胶汤合外台茯苓饮方证。处方:黄连6克,阿胶珠10克,清半...
2022-07-19 1
王好古评议通圣散
医话
金元医家传承和发扬“易水学派”学说的王好古,对刘河间有公允而较高的评价:“刘氏用药,务在推陈致新,不使少有怫郁,正造化新新不停之义。医而不知此,是无术也。”(见《此事难知》)按理说,王好古是熟悉河间学说的,也应当熟悉防风通圣散方。但在王好古...
2022-07-19 1
高建忠 | 阴阳失和,诸症百出——头晕医案一则
医案
张某,女,45岁,农民。2007年9月2日初诊。主诉发作性头晕3年余,头晕甚时伴恶心、呕吐,不发作时头昏欠清。近一月来发作频繁。伴见乏力,汗多,畏寒,畏热,睡眠欠佳,时有打呃,有时脘腹不舒,大便秘结。月经尚规律,量较多。舌质淡红,舌尖有瘀斑...
2022-07-19 1
高建忠 | 心在窍为舌——舌痛医案一则
医案
赵某,男,47岁。2008年5月29日初诊。主诉舌痛3天,影响进食,余无不适。诊见舌左下方一疖肿。舌质红,舌苔黄白腻,脉弦缓。证属湿热蕴毒。治以清化湿热为法。方用甘露消毒丹加减。处方:藿香12g,白豆蔻(后下)6g,生薏苡仁15g,滑石(包...
2022-07-19 1
郝万山教授治疗的神经源性膀胱所导致的尿频尿急医案
医案
戴某,女,54岁,河北唐山人。初诊:2004年6月12日 主诉及病史:患者小腹坠胀,尿痛,尿频,伴心悸失眠1年。年前患者因情志不遂而发小便频数,小腹窘迫胀坠,甚则蹲厕不起,尿意频频,淋漓不断,尤以临睡前加重,以致难以入睡。无尿痛及尿道灼热感...
2022-07-19 1
高建忠教授用通阳化气的方法来治疗有前列腺炎所致的尿频尿急
方药应用
温某,男,51岁,农民工。2007年10月17日初诊。 患者近3年来尿频、尿急、尿等待,有时尿痛,诊断为“前列腺炎”,经中、西医治疗效欠佳。诊见:尿频、尿急、尿等待,夜尿5~6次,口干多饮,饮不解渴。平时易反复“感冒”。纳食好,大便调。舌质...
2022-07-19 1
越鞠丸:一方治六郁(高建忠)
方药应用
导读:越鞠丸,再常用不过的方子,曾经感觉像“万金油”啥郁都治,但用起来也没个谱。听高建忠老师一席话,才知道此方秉承了张仲景的治郁大法,有着那么多的讲究。而反过来,我们不妨使用越鞠丸方的这种组方理念,在临床上去指导经方的加减与分合,有助于“圆...
一方治六郁 2022-07-19 1
高建忠:咳嗽常用方剂临床应用经验整理
方药应用
1、痰白属寒,痰黄属热------急性咳嗽,慢性咳嗽基本不管用。很多寒性咳嗽的病人偏偏吐得是黄痰。对于慢性咳嗽,痰的稀和稠比黄和白对辨寒热更为重要,一般来说,痰稀多寒,痰稠多热。2、慢性咳嗽-----病变---------长期病灶-----...
2022-07-19 1
高建忠 |纵有仁心,无力回天——慢性肾小球肾炎医案一则
医案
王某,女,38岁,农民。2002年11月25日初诊。主诉眼睑浮肿2年余,气短胸闷1年余,左眼视物模糊2周。患者于2000年6月母亲去世后出现眼睑浮肿,时轻时重。2001年秋天农忙时出现干活时气短胸闷,以后进行性加重。2周前突然发生左眼视物模...
2022-07-19 1
高建忠 | 饮停心下,心下逆满——胃脘痞满医案一则
医案
张某,女,72岁。2007年5月26日初诊。主诉近一月来半夜胃脘痞满难耐,影响睡眠,打呃后渐觉宽松,伴见两胁胀痛不舒,口干明显,但半夜及晨起饮水则呕逆。纳食、精神尚可,小便欠畅,近2周大便偏干。舌质嫩红,无苔而水滑,脉象弦缓。证属饮停心下。...
2022-07-19 1
高建忠 | 同床同梦夫妻病——多梦医案二则
医案
会做美梦是幸福的,乱梦一宿是痛苦的。同床异梦是痛苦的,同床同梦也有不高兴的。案1 代某,男,31岁。2007年11月12日初诊。近1年来睡眠欠佳,梦多。入睡较慢,入睡后梦多纷扰,醒后不知梦的内容,晨起头身疲困,余无不适。舌质暗红,舌苔黄白腻...
2022-07-19 1
高建忠 | 病皆与方相应者,乃服之——腹痛、发热医案一则
医案
赵某,女,78岁。2008年3月25日初诊。患者于昨晚右下腹疼痛不适,至半夜开始发热,服用“感康”、“正柴胡饮颗粒”,发热缓解,腹痛渐加重。今日请外科医生诊治,暂时不考虑“阑尾炎”。患者笃信中医,要求用中药治疗,下午邀笔者为其诊治。诊见:发...
2022-07-19 1
高建忠 | 读《伤寒论》第164条的启示
医话
《伤寒论》第164条:“伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。”本条文较好理解,主要是写热痞兼表的证治,强调内有邪热壅滞之痞证,外有残留之表邪,治疗上先解表,后治...
2022-07-19 1
高建忠 | 认识阳气不伸——慢性阑尾炎医案一则
医案
高某,女,45岁。2005年8月9日初诊。主诉“阑尾炎”屡发。反复静脉点滴抗生素,持续口服中药,一年之久,不能治愈。诊见右下腹持续性隐痛,牵掣痛,腹胀,纳差,便溏,形寒乏力,面色惨淡。舌质淡白,舌苔薄腻,脉濡。查其所服方药,或清泻,或渗利,...
2022-07-19 1
理中丸加减治痞满
方药应用
治疗中焦虚寒而兼有气滞者,《太平惠民和剂局方》中载有两方:一方是治中汤,即理中丸加青皮、陈皮;一方是枳实理中丸,即理中丸加枳实、茯苓。“治中汤:治脾胃不和,饮食减少,短气虚羸而复呕逆,霍乱吐泻,胸痹心痛,逆气短气,中满虚痞,膈塞不通,或大病...
2022-07-19 1
针灸治疗异常汗出
医话
出汗既是一种生理表现有时又是病理表现,病理汗出即异常汗出。异常汗出既可单独出现,也可作为并发症状出现于其他疾病的发病过程中;既可以是全身性的异常汗出,也可表现为某一部位局部的异常汗出。 全身性异常汗出 全身性异常汗出可分为自汗、盗汗。 自汗...
2022-07-20 1
赵氏药气针治急性中风
医话
赵氏药气针属于五针疗法,在国内国外临床实践的基础上,集历代针灸名家临床经验之精华,经反复系统临床实验研究,用于中风急性期,临床疗效甚好。 药气针的概念 药气针是由著名心脑血管专家赵步长教授、赵涛父子发明的治疗脑血管病的独特疗法。“药气针”含...
2022-07-20 1
火疗法治膝关节炎
医话
膝关节骨性关节炎是由于机械性外伤、劳损、炎症或先天性因素所造成的膝关节软骨破坏,使软骨变薄、粗糙易脱落或增生硬化而产生骨赘,软骨滑脱、渗出液体,形成大量积液,使关节内力学平衡失调,出现临床不适症状。骨性膝关节炎的临床表现: 发病缓慢 多见于...
2022-07-20 1
针刺治疗脑外伤后综合征
医话
脑外伤后综合征是指一部分患者在发生脑外伤后持续3个月以上甚至几年,仍有如头痛、头昏、疲乏、睡眠障碍、记忆力下降、注意力不集中、烦躁、抑郁、易激动及工作能力下降、心慌、多汗、性功能下降等一系列躯体、认知、精神、情感方面症状,但神经系统检查、C...
2022-07-20 1