林某，女，时年23岁，因“乏力、纳差伴身目尿黄5月余”于2014年5月12日初诊。 【发病过程】 患者幼年发现乙肝，其母有同样病史。2013年12月因劳累过度出现身目尿黄，乏力，纳差，查肝功能示：ALT 55-284U/L，AST 72-2...
甘某，男，时年36岁，2015年2月9日初诊。 【发病过程】 患者长期慢性乙肝病史，既往TBIL反复波动于38.6-46.1μmol/L，DBIL 24.1-35.3umol/L，在广东多家大医院行保肝及抗病毒治疗，效果不明显，于2015年...
陈某，女，时年68岁，2009年11月3日入院。 【发病过程】 患者因“反复乏力20年，加重伴咳嗽3天”入院。患者1990年因胃溃疡于广州某医院行胃大部分切除术，术中输血900ml，2个月后自觉乏力，查肝功异常，未行进一步检查，遂间断口服护...
黎某，女，时年45岁，因“寐不安10余年，乏力1年”于2016年10月4日初诊。 【首诊证候】 患者长期慢性乙型肝炎病史，10余年前患有混合性焦虑和抑郁症，1年前开始出现乏力，无肢体麻木等不适，就诊时已长期于心理睡眠专科就诊，并服用抗焦虑药...
梁某，男，时年58岁，2016年10月10日初诊。 【发病过程】 患者因“嗜酒20余年，反复腹胀肢肿2年余，加重3月”来诊。 【首诊证候】 刻诊症见：乏力，腹胀如鼓，身目黄染，纳一般，眠可，小便量少，色黄，大便调。舌暗红、苔黄厚腻，脉弦涩。...
阮某，女，时年47岁，2016年09月27日初诊。患者因“发现季节性肝功能异常3年余”来诊。 【发病过程】 患者有乙肝表面抗原阳性病史10余年，平常未规则诊治。3年前，患者自觉乏力、右胁隐痛，至外院内科门诊就诊，查肝功能提示转氨酶异常，予服...
欧某，女，时年52岁，因“乏力1周”于2017年3月25日初诊。 【发病过程】 1周前患者出现乏力、纳差、胃脘部胀闷不适，服用胃炎清后症状无改善，门诊查肝功：ALT 493U/L，AST 579U/L，遂拟“肝功能异常查因”收入院。否认既往...
黄某，女，52岁，以“四肢发抖伴腿软乏力”为主诉前来我院肾内科就诊，患者既往曾因“头部及双上肢震颤10余年”于康复科门诊就诊，诊断为：特发性震颤、焦虑状态、甲亢、睡眠障碍等。经治疗后，头部及双上肢震颤有所改善，但若情绪紧张时亦会加重。患者曾...
李某，男，71岁，因“日夜大汗，左侧上半身为甚五年”来诊。2023年2月21日初诊。症见：夜晚大汗出，左侧上半身为甚。白天稍动则大汗出，亦为，左侧上半身为甚。双下肢浮肿，无汗出。眠一般，大便烂，或前干后溏，怕热不怕冷，烦躁，消谷善饥，口苦。...
双花胃灵汤基本方组成：玫瑰花10g，梅花10g，党参20g，炒白术10g，炒白芍10g，海螵蛸10g，白及10g，醋延胡索10g，炙甘草3g。案1陈某，女，40岁。2014年5月3日初诊。腹胀不舒2年余，伴嗳气，纳差，进食后腹胀加重，时有反...
荨麻疹中医学称为“瘾疹”临床症见风团时起时消，伴有瘙痒，剧者影响睡眠。搔抓后出现条索状风团，消退后不留痕迹。临床上将发病3个月以上者称为慢性荨麻疹。大多数慢性荨麻疹难以发现明确病因，因而治疗困难，常迁延数月、数年，甚至10余年，给患者造成极...
新昌（属浙江绍兴）俞昂青 虚损证治略初诊:体弱之人,每日午后寒热交作,兼之天明濈濈（jí 迅速）然汗出,是营卫不调可知（有说：午前发热为气虚，午后发热为营卫不和）。按脉左关沉弦而短,右关浮数而虚,是土被木侮,以致肌肉消瘦,怯证（虚劳）之渐也...
患者李某，女，58岁，2023年4月26日主诉“发热恶寒2天”入院，急诊就诊过程中出现烦躁、意识错乱。既往体健。入院症见发热（40.5℃），恶寒，前额痛，口干，恶心欲呕，无口苦，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，纳眠一般，小便淡黄...
吴某，女，35岁，张家口人。于2007年3月6日由其丈夫手领着来余门诊就医。自诉双眼的上眼皮抬不起来，眼睛睁不开，看不着路，已有半年之久，严重影响正常生活，心情苦恼万分，曾在多家医院就诊，均确诊为“眼肌型重症肌无力”，服用吡啶斯的明等抗胆碱...
魏某某，男，35岁，山东菏泽地区人，在北京朝阳区某家居装饰城打工。2002年8月24日初诊。自诉其双肩及后背部畏寒怕冷，总感觉从后脖及整个后背向外冒凉气，特别怕风吹，已有两年余，曾接受多位医生治疗，均以肾阳虚论治，服桂附地黄丸而无效，特来门...
王某某，男，28岁，家住天津市河东区。2014年11月1日初诊。自诉双小腿患丹毒已近3年，病始右小腿先发生丹毒，半年后左小腿也发生丹毒，至今反复发作无数次。每次发作都出现双小腿红、肿、热、痛，连穿裤和脱裤子时都会引发小腿痛，活动受限，行走艰...
刘某某，男，43岁。因高热不退住院于解放军总医院病房，体温在39.3℃—40.1℃之间，查体所见白细胞17500，中性偏高，经多日治疗，方法用尽而高热不退已13天，无奈之下，院方医生给病人做了“骨穿”和“肌肉活检”，均无异常发现。遂于199...
王某某，女，19岁，外地来京打工青年。1990年8月5日初诊.患者自诉已患哮喘病5年之久，发作时胸闷气喘，张口抬肩，咳嗽痰多，每因感冒着凉或贪凉饮冷而发，曾被医院确诊为“慢性支气管炎、咳嗽性哮喘”本次发作乃因暑热贪凉、空调凉风吹拂所致。 余...
商某某，男，7岁半，山东菏泽市人。2015年1月10日初诊。其父代述病情如下：2014年11月12日无意中发现孩子右耳上方头部有一肿块，遂去菏泽市立医院看病，该院当时给孩子做了脑CT检查，发现病孩右耳上方颞叶处的颅骨出现缺损1.3厘米，右耳...
对于外感表湿者，人们多有忽视。外感表湿之人，其人头身重痛，身热不扬，汗出恶寒，胸脘痞满，舌苔白腻，脉浮濡或浮细等，如果我们在临床中对于外感表湿证缺乏足够的认识，而沿循一般外感病的治疗方法，误以辛温发汗，或辛凉解表，是绝无成效的，反而可以使表...