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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
痔术后身热不退案(史仁杰)
医话
苗x,男,26岁。 初诊(2024年3月7日):患者1月前因便血来我院就诊,查血常规示:血红蛋白:103g/L,诊断为混合痔;轻度贫血。2月19日住院行“痔切除术”,出院后出现发热,体温 39.1摄氏度,在凤阳县人民医院行抗感染、镇静清热、...
史仁杰 2024-05-08 2
泄泻合并桥本氏甲状腺炎脾虚血亏肝郁证案(史仁杰)
医话
焦某,女,28岁。 初诊(2023年11月2日):患者腹泻间作4周,平素易脱发,外院确诊桥本氏甲状腺炎,辅助检查示粪钙卫蛋白升高。舌红,苔薄,脉细涩左略浮。西医诊断为腹泻、桥本氏甲状腺炎,中医诊断为泄泻(脾虚血亏肝旺证),治以养血益气,健脾...
并桥本氏甲状腺炎脾虚血亏肝郁证案 2024-05-08 2
便秘脾虚血亏证案(史仁杰)
医话
陆x,女,34岁。主诉:排便困难3年。 首诊(2024年1月4日):3年前在无明显诱因下出现排便困难,大便2日一行,大便先干结后软,排便费力,排便时间明显延长。未做过结肠镜检查,因此建议作结肠镜检查。舌淡苔薄腻,脉细涩。中医诊断:便秘(脾虚...
史仁杰 2024-05-08 2
肛门坠胀合并抑郁症案(史仁杰)
医话
郝某,女,32岁。 初诊(2024年1月15日):患者肛门坠胀不适10余年,无肛门疼痛,平素大便时干时稀,日行1次。伴有忧郁症服药治疗中,月经后期,未妊娠,有备孕需求。舌淡红,苔薄,脉细略弦。西医诊断为不适,中医诊断为肛门坠胀(气血痹阻证)...
并抑郁症案 2024-05-08 2
便秘合并甲减案(史仁杰)
医话
刘某,女,30岁。 初诊(2023年10月23日):大便干结4年余,平素便意差,每1~3天排便1次,排便费力。偶用乳果糖、开塞露帮助排便。既往有桥本甲状腺炎、甲状腺减退病史多年,长期服用优甲乐50ug /qd治疗,甲状腺病变一直较平稳。舌质...
并甲减案 2024-05-08 2
泄泻脾虚血亏证案(史仁杰)
医话
严某,女,21岁。 初诊(2024年1月23日):患者经期腹泻,平素大便正常,月经周期基本规律,经期腹痛时作,大便3~4次/日,质稀溏。舌淡红,苔薄,脉细弱略涩。西医诊断为腹泻,中医诊断为经行泄泻(脾虚血亏证),治以益气养血,温阳健脾止泻。...
史仁杰 2024-05-08 2
慢性结肠炎案(史仁杰)
医话
王xx,女,53岁。 初诊(2023年12月14日):脘腹部疼痛不适10余天,以刺痛为主,伴肠鸣,腹中冷,矢气略多,大便细软,日行1次,量少,纳差食少。2023-12-13本院胃肠镜示:结肠息肉(已钳除),慢性结肠炎,病理暂未出。舌淡红,苔...
史仁杰 2024-05-08 2
直肠癌化疗后厌食案(史仁杰)
医话
谢某,女,69岁。 初诊(2024年1月8日):患者2023年11月6日于外院确诊为直肠恶性肿瘤,现已化疗两次,化疗用药为奥沙利铂和卡倍他滨,另用贝伐珠单抗。化疗后出现厌食、神疲肢软、乏力等症状,就诊时声低气短。舌淡,苔薄腻,脉细右弱左略弦...
史仁杰 2024-05-08 3
娄绍昆:典型经方方证治验10则
方药应用
高中毕业后,我开始接触中医。在翻阅中医书籍的过程中,听说《伤寒》《金匮》是中医立法处方的典范,于是开始研读了一些所能弄到手的各家关于《伤寒》《金匮》的注释本。这样就更加感到《伤寒》《金匮》条理严密和方剂的神奥。然而使我感到疑惑的是,一般中医...
2024-05-10 6
黄煌:功能性子宫出血验案一则
医案
功能性子宫出血案田某某,女,43岁,居住在河间市物价局家属楼。2009年3月27日初诊。月经淋漓不止四十余天,某医院诊为功能性子宫出血,西药治疗不效。月经颜色鲜红有块,伴有口苦、心悸、胸闷、纳呆等症。舌红,脉弦数。处方:黄连6黄芩12白芍3...
2024-05-10 4
黄煌:过敏性鼻炎常用经方
医话
黄煌治疗过敏性鼻炎多强调患者的体质状态。临证常用的处方有小青龙汤、葛根汤加川芎辛夷、麻杏石甘汤、八味除烦汤、玉屏风散、小柴胡汤加生石膏、辛夷、桔梗、川芎等。过敏性鼻炎概述过敏性鼻炎是由于受到外部刺激所产生的鼻粘膜过敏反应,典型的症状为打喷嚏...
2024-05-10 3
马家驹:六经辨证法治小儿发烧
医话
以发烧为主症,表证,里证,半表半里证,都有可能发烧。到底哪经?首先从病位考虑。医案小儿发烧病案宝宝,九个月大,昨晚发烧38.7度,物理降温及退烧效果不好。晨起39度,干咳,苔薄白,血象正常,流感阳性。辨证方法:昨晚发热,首先考虑表证是否存在...
2024-05-10 2
李士懋:临证应用桂枝汤经验探析
医案
总结李士懋教授临床应用桂枝汤的经验。从理、法、方、药多个角度,阐释桂枝汤的内涵、桂枝汤方证与其衍生方变化发展的关系。认为桂枝汤注重方根搭配,桂枝汤不仅是汗剂,亦是补剂,为轻补阴阳之剂,且其衍生多方,在临床过程中无论内伤外感皆可使用。并在桂枝...
2024-05-10 2
邵继棠:黄连汤与胃病
医话
黄连汤方出自《伤寒论》。据《伤寒论》173条“伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之”的记载,笔者运用该方临床治疗多种脾胃疾患,颇感得心应手,对解除呕、痛、泄、痞诸症,功效尤著,现择医案四则,介绍于后。❝伤寒胸中有热,胃中有...
2024-05-10 2
迟华基:运用温胆汤经验
医话
温胆汤为中医经典名方,主治气滞痰多,而“气郁生涎,涎与气博,变生诸证”,故温胆汤有其广泛的应用范围。本方自《外台秘要》以后,医家仿效其法,予以加减,应用于临床,更加拓展了温胆汤的适应证。迟华基教授对温胆汤的临床应用有独到的见解,擅长运用温胆...
2024-05-10 2
钱光明:经方救误六例
医话
一、抵当丸治增生型肠结核:郭××,女,22岁,农民,1984年11月24日初诊。患者于84年1月发病,每次起于右少腹,继而全小腹硬满绞痛不可忍,大便时溏时结,结则痛发,溏则痛缓。经本院内科诊断为增生型肠结核引起的回肠末端不完全性梗阻,行抗结...
2024-05-10 2
张学文:治疗脑卒中(中风)经验
医话
中风又称脑卒中,是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所导致的以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌㖞斜,或不经昏仆,仅以半身不遂,口舌㖞斜,言语不利,偏身麻木为主要临床表现的一种病证。本病是一种临床上的常见病、多发病,多见于中老年人,一年四季皆...
学文 2024-05-10 2
任继学:论治出血性中风经验
医话
根据伏邪的致病特点及发展变化规律,本文总结任继学从伏邪论治出血性中风的学术观点、用药特点。内伤伏邪之伏热(火)、伏痰、伏瘀在出血性中风的发生、发展过程中,均占有重要地位,痰、热、瘀三种伏藏邪气隐匿于脑髓,遇其他诱因导致出血性中风的发生或反复...
2024-05-10 2
颜德馨:论治疗闭经思路
医话
已故国医大师颜德馨是孟河医派第二代传人,主任医师,博士生导师。颜德馨长期从事内外妇儿各科疑难病证的研究,独创性的提出“疏其血气,令其条达,而致和平”治疗法则并创立了衡法理论,临证经验丰富。其全面深入地阐述了气与血之间的关系,如“气为百病之长...
2024-05-10 1
徐景藩:从脾阴虚论治虚劳案
医案
唐某,女,52岁。患者腹泻与大便干结交替出现10余年,大便干结情况较多,4~5日一行,羊屎状,饮食不洁或稍食生冷后易腹泻,夹有不消化食物,大便不尽感,肛门坠胀,晨起口中发甜、黏腻不爽,恶心欲呕,吐出白色黏涎,口干,食欲尚可,饮食量少,食后全...
2024-05-10 1