妄投药戒 高郎中家好收方书。及得效药方,家人有病,自为处治,亦曾有效。 中统庚申五月间,弟妇产未盈月,食冷酪苦苣及新李数枚,渐觉腹中痛。太夫人以自合槟榔丸七十丸服之,至夜痛尤甚。恐药力未达,又进五十丸。须臾间大吐且泻,其痛增极,肢体渐冷,口...
患者李某,男,80岁。 初诊(2023年11月23日):患者直肠癌术后20年,近5年每年作结肠镜检查均发现有结肠多发性息肉,病理示管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变。患者平素排便困难,大便4~5日1行。舌略红,苔薄,脉细弦疾。西医诊断为多发性结肠息...
“木得桂则枯”,见于诸多本草记载。究其由来,可追溯如下:1、《尔雅》:梫,木桂也,言其侵害诸木。2、《吕氏春秋》:桂下无杂木。3、《雷公炮炙论》云:桂钉木根,其木即死,是也。可见,“木”本指树木;“桂”,为牡桂。其本意是指桂旁无杂木这一自然...
管少泉令郎,敏之,雪葭泾。旧秋患小腹与脐阵痛,按之释然,别无他苦。历医数手,亦有识为肾病者,共服桂附数两,及龟鹿酸甘大补,俱无寸功。又作亢阳乘龙 ,后亦不止。庚辰正月初五日,呼舟来请。诊毕问曰:“可有医者作奔豚证治否?”答云:“并无此论。余...
刘某某,男性,时年38岁,于2023年9月8日初诊。 【发病过程】 患者自述反酸症状持续1年余,常有大便溏稀,虽胃不胀但矢气多,睡眠质量一般,汗多。自新冠感染后,眼部易肿胀,且常有过敏现象,主要表现为眼肿。 【首诊证候】 症见:患者反酸明显...
罗某某,女性,时年64岁,于2022年10月13日初诊。 【发病过程】 患者既往子宫内膜样腺癌3年,于外院行介入化疗及免疫综合治疗,双侧输尿管支架留置,目前阴道仍有黑色血流出,纳眠可,二便调。 【首诊证候】 症见:患者神志清,精神疲倦,动则...
李某某,女,时年43岁,于2023年11月06日初诊。 【发病过程】 患者2年前在外院明确诊断为混合型肝癌(肝细胞合胆管细胞癌),行手术后再介入治疗,目前已行免疫治疗,予替雷丽珠单抗。每日口服药物肝复乐,艾米替诺福韦。目前患者入睡难,睡眠质...
田某,女,时年51岁,因“嗅觉减退半年”于2019年01月14日初诊。 【发病过程】 患者既往有鼻炎病史多年。晨起、天气变化时有鼻塞,近半年来嗅觉减退,不闻香臭,五官科检查无明显异常,纳寐可,大便干结,数日乃行。舌红苔薄,脉细。 【首诊证候...
陈某,男,时年45岁,因“发现右肺毛玻璃结节2月”于2022年10月21日初诊。 【发病过程】 患者体检发现右肺毛玻璃结节,11*12mm。目前纳眠可,二便调,无咳嗽咳痰,无胸闷症状,余无它症。 【首诊证候】 症见:患者神清,精神可,纳眠可...
于某,男,时年62岁,于2024年03月04日初诊。 【发病过程】 患者1周前出现左足麻木冷痛,于外院诊断为左下肢动脉血栓,行扩血管取栓术治疗后无效,遂来我院就诊。 【首诊证候】 症见:患者左下肢麻木,疼痛,夜间痛不能寐,活动后明显加剧,左...
姚左,庚辰,网船。素喜饮酒,新春患感,连投清解,未见效验。忽然目色如金,肤黄若橘,寒热时形,喘咳胁痛,二便涩少,脉来软数,舌苔黄厚。斯乃新感风邪,经久化热,引动酒湿,湿热相蒸,而成阳黄证。急予仲景栀子柏皮汤以涤湿化热。茵陈三钱 海金砂三钱 ...
宋祚民主任医师是国家中医药管理局第一批中医药师承指导老师。20世纪40年代,其拜京都四大名医孔伯华为师。从事中医临床60余载,刻苦研习古典医籍,擅长治疗外感温病、血液病、小儿脑病等疑难杂证。小儿湿疹虽为儿科常见病、多发病,但其缠绵难愈,亦在...
清代名医叶天士有“热病救阴犹易,通阳最难。救阴不在血,而在津与汗;通阳不在温,而在利小便”之论,今结合多年之临床体会,试探讨之。热病救阴犹易温热病因乃温热之邪,自不必赘述。其邪可直接伤津耗液,甚而造成阴液枯涸,真阴虚竭,以致衰败亡阴。因此治...
临床观察发现:3~7岁的小儿,高热不咳或仅有轻咳,经治疗后,发热退至正常,但咳嗽加剧,甚至1~2周不愈。其原因何在?试分析之。1有的患儿感冒之前即有咳嗽征象,虽不重,但因其素有气管炎病史,故咳嗽呈逐渐加重的趋势。虽经治疗,发热已退,但咳嗽加...
小儿属“稚阴稚阳”之体,脏腑娇嫩、形气未充、易虚易实,病势变化更能体现人体正邪变化规律,宋老从医70余年,诊并活人无数,针织过程尤能体现宋老扶正祛邪相辅相承,“咳喘以肺为主,脾肾为根的思想。追古溯源 咳喘与肺脾肾的关系古有论之,《类证治裁》...
发热是一个症状,它又是各种疾病的外证之一。从发热的高低和持续时间的长短,可以诊断疾病的轻、重、缓、急。由于小儿为稚阴稚阳之体,肌肤嫩脆,而有易虚易实之变,且阳常有余、阴常不足,故而病热者居多。若发热不解,耗伤阴液,往往出现抽搐、昏迷等症。发...
古人云“有诸内者必形诸外”,是说内脏的疾病必然会在人的外表反映出来。脉象正是反映内在疾病的一个途径,因此,诊脉也就成为一种诊断疾病的方法。成人的脉象有24部,也有人将其分为36部,十分繁杂。而小儿的脉象一般较为简单,有浮、沉、迟、数、弦、滑...
小儿多动症属于儿科的疑难杂症,近年来发病率显著增加,已成为临床常见疾病。该病以身体多动、情绪多变、注意力不集中为主要临床特征。本病与西医的多动综合征(轻微脑功能障碍综合征)、局部抽搐症、多发性抽搐症(抽动-秽语综合征)相近。中医认为:本病是...
目前学术界多公推张仲景的药方为“祖方”。《金匮要略心典》指出:“唯仲景则独祖经方而集其大成……唯此两书,真所谓经方之祖。”仲景之方药味精当,切合病机,药简效宏,后世医家多在其方药的基础上进行加减化裁而治病,故确实堪称“方书之祖”。明末清初医...
朱某某,女,65岁。初诊时间2023年7月6日。 主诉:右小腿内侧红肿疼痛1月余。现病史:1个月前患者右小腿内侧红肿热痛伴发热,于外院静脉补液抗菌消炎(具体用药不详)治疗后热退,但右小腿内侧仍红肿热痛,故来就诊。查体可见局部肤色红肿成片状分...