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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
凤翅医话——面瘫不愈寻经方
医话
作者:樊正阳面神经麻痹这个导致歪嘴斜眼的毛病是司空见惯的,很常见。传统称之为面风,也中风之一种,是为外风。传统认为本病之发乃正气不足,脉络空虚,风邪趁机侵袭,致使面部三阳经气阻滞不通,经脉失养,一侧面部肌肉弛缓,受对侧牵拉而成。诚如《金匮》...
2020-09-04 6
小议‘影像’在中医痹证中的运用
医话
2000年,从第一次接触X线片后,每欲潜心而阅之。然结果每不合我意者必细问其因。时间长了,也就有了自己的一知半解,今细说与此,以期共同讨论。片子(DR、CT、MIR)最好自己看。如今的X线片都发展成了DR,所以基本是不需要借阅的。看片子前的...
李建初,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2020-09-04 4
风痹
医话
王某,男,57岁。2007年10月16日。 今年6月份因夜吹风扇,致左小腿腓肠肌胀且微痛,继而游走至大腿处。近五天因挑担而发左臀部胀。 刻下:左小腿腓肠肌胀且微痛;左臀胀,上楼不胀痛,下楼则发,与寒热无关,抬腿实验无异。精神,饮食,气力,二...
中医心,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2020-09-04 6
李家庚治痹证经验
医话
杜芳湖北省中医院“痹”首见于《黄帝内经》,在《素问·痹论》谓“风寒湿三气杂至,合而为痹也”。经历代医家归纳总结,凡是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体、闭阻经络、气血运行不畅所导致的以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利或关节肿大等...
2020-09-04 8
痹证是顽疾 短期难治愈
医案
痹证是指由于风、寒、湿邪侵入,导致气血运行不畅,经络阻滞而使肢体关节肌肉出现酸楚、重着、疼痛为主要表现的一类疾病,相当于西医的风湿性关节炎等。临床上可按行痹(又称风痹,以游走性疼痛为特点)、痛痹(又称寒痹,以冷痛固定为特点)、着痹(又称湿痹...
2020-09-04 13
关于麻黄的学习和思考
医话
在学习中药学的时候,我一直都围绕三个点:定性,定位,定量。所谓的定性就是它有什么功用?是寒是热。定位就是它的归经,它在人体的什么部位发挥作用。定量就是它用多少量比较合适?还有它的副作用如何回避,我们如何利用副作用。 在《神农本草经》里,麻黄...
2020-08-21 10
临证感悟录—夜间腰痛肚脐收
医案
前面我写了一篇《夜间腰痛取章门》,今天我再谈谈治疗夜间腰痛的另一个穴位--神阙(也就是肚脐眼)。这个穴位对夜间腰痛也有非常显著的疗效。夜间腰痛常常见于两个区域 ,一个是胸腰结合部位,一个是腰骶部。胸腰结合部位夜间疼痛在章门部位找筋结点松开效...
2020-08-18 10
颜德馨治痹证五法
医话
颜德馨教授对痹证的治疗卓识独具,提出治痹五法如下。(一)风寒初起,先用五积急散痹证初起,多为风寒湿之邪乘虚侵入人体,阻闭经络气血,以邪实为主,如反复发作,经络长期为邪气壅阻,营卫不行,湿聚为痰,血阻为瘀,又成正虚邪盛之局。故在辨证上颜师先分...
2020-09-04 8
论痹证
医话
一、散寒解表问题既然痹证是风寒湿杂至引起的疾病,所以祛风散寒除湿就成了本病的当然治法。因此历代医家都把祛风散寒除湿的药物作为治疗本病之药,例如:把羌活、独活、防风、桂枝、白芷、细辛称为祛风湿药。但是由于这些药物有的辛散作用强而除湿作用弱,加...
2020-09-04 6
穴位推拿治疗——痹证
医话
当人体肌表感受风寒湿热等外邪,导致气血失于通畅,而引起肌肉、筋骨、关节等处发生酸楚疼痛、重着、麻木、屈伸不利、关节肿大,甚至红肿热痛等为主要临床表现,均称为痹证。按摩部位1.足底部反射区:头部(大脑)、脑垂体、小脑及脑干、三叉神经、斜方肌、...
2020-09-04 6
周期性麻痹(范中林)
医话
刘××,男,45岁。辽宁省抚顺市某局干部。【病史】1975年2月,参加抗震救灾工作。当时气温降至零下20度,在雪地临时架设帐篷办公和食宿。2月17日深夜,起床接长途电话,衣着单薄,持续约20分钟,后感下肢冷麻。翌日,遂不能站立。经医疗队以抗...
范中林 2020-09-04 7
针灸临证常用治疗痹症一针疗法选穴对比分析
医案
痹症,是针灸科常见病症。何为痹症?《素问·痹论篇》云:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气盛者为行痹,寒气盛者为痛痹,湿气盛者为着痹也。”其主要临床表现为:肌肉,筋骨,关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利、甚或关节肿大灼热等。而素体虚弱、正气...
2020-09-04 13
我对于芍药、肉桂、和葱白的认识
医话
葱上青下白,青者东方木也,主升;白者,西方金也,主收;其整体就是可以使阳气由一个收藏的状态转化为阳气生发的状态,也就是阳气由阴出阳,故而可以通阳。白通汤和通脉四逆汤用葱白之意就是用用其收,也就是将阳气的释放状态转化为收藏状态,取引阳归根之意...
2020-08-30 10
凤翅医话——药引子的大功效
医话
作者:樊正阳药引子这个词儿,连老百姓也知道。经常有病人看过病,抓过药之后就问,医生,还放啥药引子吧,放啥呢?习惯就是姜枣了。生姜三片,枣子两三个,是很多医生的习惯手脚,就是很多古方也如是,要说想在药方中起个调味作用,这一点也还可以,若作为治...
2020-09-04 8
也谈桂枝汤乃寻常食品
医话
桂枝汤是《伤寒论》中的第一首方,“表证得之,为解肌和营卫”,“内证得之为化气调阴阳”。柯琴更称之为“仲景群方之魁”。可见历代医家对此方推崇备至。但我这里不是讨论这些,我感兴趣的是这么一首高效的处方,它的组成却是十分的平易,方中的五味药都是寻...
2020-09-02 6
BPH合并便秘案
医话
吴某某,男,99岁,前列腺增生,已安导尿管,择期手术。患者血压、血糖均正常。现便秘,数日不解,服用蜂蜜无效。口苦,纳可,精神尚可,两耳听力差。舌淡红而暗,舌右侧有瘀斑如黄豆大小,苔薄腻,脉左寸滑关弦长,余脉弱。柴胡10、黄芩8、白芍15、枳...
2020-08-31 3
葛根汤在骨科临床中的运用体会
医话
葛根汤大多人用以治疗颈椎病,也有治疗肩周炎的,也有治疗腹泻的。而此方运用不限于此,腰椎间盘突出也是可以用此方治疗的,在骨伤临床中,只要是对症,其运用是很广泛的。因前一大段时间有一个腰椎间盘突出的病人,我用常规治疗无效,而用此方收到了显著的疗...
2020-09-04 2
问诊不详 险些酿祸
医话
本文稿已发表于《健康报》乡村医生版我还清楚的记得那是农历2004年7月初1。那天病人也不多,近九点时,来诊一位中年妇女,素有哮喘疾患,自述前几日已在本村输液治疗,并用过先锋5号,但病情有增无减,今特来我处求诊,并要求中西医结合诊治。接诊后我...
关松,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2020-09-03 2
合欢花如锦绣团
医话
合欢花,是合欢树(本地俗名“夜合树”或“夜蒿树”)的穗状花,每年5月佛头山森林公园到处可见这种形如锦绣簇团散发阵阵清香的乳白色花穗。不很显眼的合欢花、合欢树,还有一些美妙的典故传说。最为久远的是娥皇女英。相传虞舜南巡仓梧而死,其妃娥皇、女英...
仁心妙手,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2020-09-05 2
药物炮制乃治疗环节上的重中之重
医话
“ 医者父母心”为医者都希望自己的治病效果好,然治疗效果取决于医患双方,先不说患方,医方有两个因素:主观上是医生本身的修行、能力和水平;客观上是药材的质量、真伪假劣与药物的炮制。为医者且莫小看药物的炮制,它可以纠其药物的偏性,激发药物的潜能...
2020-09-04 3