| 药名 | 角色 | 原剂量 | 现代剂量 | 炮制 | 备注 |
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| 陈皮去白 杏仁尖 枳实麸 黄芩酒 瓜蒌仁去油 茯苓 【 】 一两 胆南星 制半夏一两半 用法 姜汁为丸 每服 温开水送下 现代用法 以上 味 除瓜 【 】 。 | — | 30gg | 30g | 去皮、去皮尖、炒、麸炒 | — |
| 五灵脂 | — | 各二钱g | 6g | 酒研，淘去沙土 | — |
| 蒲黄 | — | 各二钱g | 6g | 炒香 | — |
| 蒌仁霜外 其余黄芩等 味药粉成细粉 与瓜蒌仁霜混匀 过筛 另取生 | — | — | 碎 | — | |
| 。 姜 捣加水适量 压榨取汁 与上述粉末泛丸 干燥即得 每服 | — | 100gg | 100g | 碎 | — |
| 。 每日 次 小儿酌减 亦可作汤剂 加生姜水煎服 用量按原方比例酌 | — | 9gg | 9g | — | |
| ； | — | — | — | ||
| 减 功用 清热化痰 理气止咳 【 】 | — | — | — | ||
| 。 主治 痰热咳嗽 症见咳嗽气喘 咯痰黄稠 胸膈痞闷 甚则气急呕 【 】 。 | — | — | — | ||
| 恶 烦躁不宁 舌质红 苔黄腻 脉滑数 | — | — | — | ||
| 。 方解 本证多因脾失健运 津液凝滞 为火邪煎熬而成痰热 故见痰 【 】 | — | — | — | ||
| 稠色黄 咯之不爽 痰随火升降 火引痰横行 流阻于肺 则肺气失宣而见 、 。 | — | — | — | ||
| 咳嗽 有碍于胃 则胃气不降而见呕恶 阻塞气机 则气不得行而见胸膈痞 ； | — | — | — | ||
| ； | — | — | — | ||
| 闷 舌红 苔黄腻 脉滑数 均为痰热之征 治宜清热化痰 理气止咳 方 。 、 、 | — | — | — | ||
| 。 、 。 中胆南星苦凉 瓜蒌仁甘寒 均长于泻肺火 化痰热 瓜蒌仁尚能导痰热从 、 | — | — | — | ||
| 、 | — | — | — | ||
| 大便而下 二者共为君药 制半夏虽属辛温之品 但与苦寒之黄芩相配 一 | 🔵 君·主药 | — | — | ||
| 。 | — | — | — | ||
| 化痰散结 一清热降火 既相辅相成 又相制相成 共为臣药 治痰者当须 | 🟢 臣·辅药 | — | — | ||
| 。 降其火 治火者必须顺其气 故佐以杏仁降利肺气以宣上 陈皮理气化痰以 | 🟢 臣·辅药 | — | — | ||
| 畅中 枳实破气化痰以宽胸 半夏与黄芩也有辛开苦降之意 有利于气机的 | 🟡 佐·佐药 | — | — | ||
| 条畅 并佐茯苓健脾渗湿以杜生痰之源 使以姜汁为丸 用为开痰之先导 | 🟡 佐·佐药 | — | — | ||
| 。 | — | — | — | ||
| 。 诸药合用 化痰与清热 理气并进 俾气顺则火降 火清则痰消 痰消则火 | ⚪ 使·引药 | — | — | ||
| 、 | — | — | — | ||
| 无所附 诸症悉除 | — | — | — | ||
| 。 运用 【 】 辨证要点 本方为治疗痰热咳嗽的常用方 临床应用以咯痰黄稠 胸膈痞闷 舌红 。 、 、 苔黄腻 脉滑数为辨证要点 、 。 | — | — | — |
活血祛瘀，散结止痛。
瘀血停滞证。症见心腹刺痛，产后恶露不行或月经不调，少腹 急痛等。
先用酽醋调二钱，熬成膏，入水一盏，煎七分，食前热服。(现 代用法：共为细末，每服6 g，用黄酒或醋冲服，亦可每日取8 ～12 g，用纱
布包煎，作汤剂服)。
本方所治诸症，均由瘀血内停、脉道阻滞所致。瘀血内停，脉 络阻滞，血行不畅，不通则痛，故见心腹刺痛或少腹急痛；瘀阻胞宫，则月 经不调或产后恶露不行。治宜活血祛瘀止痛。方中五灵脂苦咸甘温，入肝经 血分，功擅通利血脉，散瘀止痛；蒲黄甘平，行血消瘀，炒用并能止血，二 者为化瘀散结止痛的常用组合。调以米醋或用黄酒冲服，乃取其活血脉、行 药力、化瘀血，以加强五灵脂、蒲黄活血止痛之功，且制五灵脂气味之腥臊。 诸药合用，药简力专，共奏祛瘀止痛、推陈出新之功，使瘀血得去、脉道通 畅，则诸症自解。前人运用本方，患者每于不觉中，诸症悉除，不禁欣然而 笑，故名“失笑”。
1. 辨证要点 本方是治疗瘀血所致多种疼痛的基本方剂，尤以肝经血瘀者为宜。临床 应用以心腹刺痛或妇人月经不调、少腹急痛等为辨证要点。 2. 加减变化 瘀血甚者，可酌加桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、丹参等以加强活血 祛瘀之力；兼见血虚者，可合四物汤同用，以增强养血调经之功；疼痛较剧 者，可加乳香、没药、元胡等以化瘀止痛；兼气滞者，可加香附、川楝子或 配合金铃子散以行气止痛；兼寒者，加炮姜、小茴香、艾叶等以温经散寒。 3. 现代运用 本方常用于痛经、冠心病、高脂血症、宫外孕、慢性胃炎等属瘀血停滞者。 4. 使用注意 本方孕妇禁用，脾胃虚弱及妇女月经期慎用。
1. 原书主治 《太平惠民和剂局方》：“治产后心腹痛欲死，百药不效，服此顿愈。”
2. 方论选录 吴谦，等《医宗金鉴·删补名医方论》录吴于宣：“凡兹者，由寒凝不 消散，气滞不流行，恶露停留，小腹结痛，迷闷欲绝，非纯用甘温破血行血 之剂，不能攻逐荡平也。是方用灵脂之甘温走肝，生用则行血；蒲黄甘平入 肝，生用则破血；佐酒煎以行其力，庶可直抉厥阴之滞，而有推陈致新之功。 甘不伤脾，辛能散瘀，不觉诸症悉除，直可以一笑而置之矣。”
本方孕妇禁用，脾胃虚弱及妇女月经期慎用。