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找到 5 味 · 开窍药
冰片开窍药
冰片
Bīnɡ Piàn
辛苦,凉
通诸窍,散郁火,去翳明目,消肿止痛。治中风口噤,热病神昏,惊痫痰迷,气闭耳聋,喉痹,口疮,中耳炎,痈肿,痔疮,目亦翳膜,蛲虫病。 1.冰片,功似麝香而性凉力弱,具开窍醒神之效,故可用于神昏痉厥诸证,如风痰闭阻、暑热卒厥、高热神昏惊抽等。证属热闭者,常与牛黄、麝香等同用,如《太平惠民和剂局方•卷一》至宝丹、《温病条辨•卷一》安宫牛黄丸等。证属寒闭者,常与苏合香、麝香、安息香等同用,如《太平惠民和剂局方•卷三》苏合香丸。此外,亦可用于小儿惊风及癫痫抽搐等证。 2.本品善清热止痛,《全国中药成药处方集》(天津、兰州方)牛黄上清丸,即以之配牛黄、黄连、菊花等,治头目、咽喉、口舌等处的热毒疮肿。本品对皮肤与黏膜的刺激性不大,外用亦可。治咽喉肿痛、音哑及齿龈肿痛等,常与硼砂、玄明粉、朱砂等同用为末,吹或涂患处,如《外科正宗•卷四》冰硼散;治鹅口疮,可与雄黄、硼砂、甘草同用为末,搽擦患处,如《疡医大全•卷十四》四宝丹。 3.风火上攻可致目赤肿痛,睛生云翳等症。本品善清热止痛,可单用本品点眼即可。入复方则疗效更佳,市售多种眼药中常有冰片,如《全国中药成药处方集》(兰州方)八宝眼药散等。此外,尚可用于耳、鼻及皮肤等处的疮疡肿毒等。对于疮毒,不论肿痛或溃烂均可应用,故许多外用的清热解毒、消肿生肌方中均有本品,常与牛黄、珍珠等配伍,如《疡医大全•卷九》八宝丹。
安息香开窍药
安息香
ān Xī Xiānɡ
辛苦,温
开窍,辟秽,行气血。治卒中暴厥,心腹疼痛,产后血晕,小儿惊痫,风痹腰痛。 1.安息香辛香,为芳香开窍之品,且能辟秽豁痰,宣通气血,故适于治疗痰壅气闭所致卒然昏迷。常配伍苏合香、麝香、冰片等辟秽开窍之品,如《太平惠民和剂局方•卷三》苏合香丸。现常以此方用于脑血管意外、冠心病、癔病性昏厥、癫痫等症。若产后血晕,昏迷不醒,因恶露不下而致者,可配五灵脂,同研末服,以行气血,醒神志。 2.安息香能行气血而止痛,用于血瘀气滞心腹疼痛,可单味研末服,或与木香、香附等作丸、散服。若痹痛日久,不得屈伸者,可配伍麝香、天麻、乳香等同用,以行气活血,蠲痹止痛。
石菖蒲开窍药
石菖蒲
Shí Chānɡ Pú
辛,微温,
开窍,豁痰,理气,活血,散风,去湿。治癫痫,痰厥,热病神昏,健忘,气闭耳聋,心胸烦闷,胃痛,腹痛,风寒湿痹,痈疽肿毒,跌打损伤。 1.痰湿秽浊蒙蔽心窍,可致中风、癫狂、惊痫等。本品香窜疏达,善开通心窍,又兼化湿、豁痰、辟秽作用;故对湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱疗效最好。治中风痰迷心窍,神志混乱、舌强不能语,常与半夏、天南星、橘红、竹茹等化痰药同用,如《奇效良方•卷一》涤痰汤。治痰热闭窍、高热神昏者,可与郁金、连翘、竹叶、天竺黄等同用,如《温病全书》菖蒲郁金汤。治痰火癫狂者,可与生铁落、远志、胆南星、茯神等同用,如《医学心悟•卷四》生铁落饮;若兼大便秘结者,可再与大黄、芒硝、厚朴、枳实等同用。治癫痫单味即效,也可与郁金、白矾、朱砂等同用。 2.本品既能益心智、宁心安神,治健忘失眠;又能聪耳目,治耳聋耳鸣等证。治健忘失眠,常与养心安神的人参、茯神、远志等同用,如《备急千金要方•卷十四》定志小丸、开心散。治耳聋耳鸣属肾虚者,常与磁石、熟地黄、山茱萸、山药等同用。 3.湿阻中焦,气机不畅,则脘腹胀满或胀痛、口苦黏腻、纳呆。石菖蒲气味芳香而清爽,善化脾胃湿浊,故又善治中焦湿浊之证,常与藿香、苍术、陈皮、茯苓、厚朴等同用。湿热蕴结脾胃大肠所致的噤口痢,也可选用本品化湿醒脾、和胃进食,常与石莲子、黄连、陈皮、荷叶等同用,如《医学心悟•卷三》开噤散;对于虚实夹杂患者,兼脾虚者,可配伍党参、白术、石莲肉等同用;兼表证者,可与石莲子、生葛根、黄连、黄芩等同用。此外,以之与麦冬、石斛、腊梅花同用,治喉炎、声带水肿所致的声音嘶哑。还可用于风湿痹痛、痈疽疥癣及跌打损伤等。
苏合香开窍药
苏合香
Sū Hé Xiānɡ
辛,温
通窍,辟秽,开郁,豁痰。治卒然昏倒,痰壅气厥,惊痫,温疟,心腹猝痛,疥癣,冻疮。 1.痰湿秽浊,蒙蔽心窍,可致中风、痰厥、气厥等寒闭之证,而见卒然昏仆,不省人事,苔白,脉迟等临床表现。苏合香性辛温而香气浓烈,长于温通、开窍、辟秽、解郁,为温开要药,故寒痰闭阻神昏最宜用之。张石顽指出:“凡痰积气厥,必先以此为开导。"临床常配伍安息香、麝香、丁香、冰片等同用。古方中,如《太平惠民和剂局方•卷三》苏合香丸。 2. “不通则痛”,凡因气滞、血瘀、寒凝、痰浊等病机所致之胸腹痞满冷痛,均可藉苏合香浓烈温通之特性以取效。如《太平惠民和剂局方•卷三》苏合香丸,既能温通开窍,亦兼温通止痛之功,可治气机阻滞的心腹卒痛,盖因方中多配伍有芳香理气之药,如沉香、檀香、香附、丁香等。若感受暑湿秽浊之邪而致卒然腹痛吐泻,可用苏合香辟秽化浊、行气止痛,常配伍藿香、五灵脂等同用。 3.近年来,以本品为主用治冠心病、心绞痛,能较快地缓解疼痛,除古方之苏合香丸外,临床上还有一些类似的制剂,如《上海市药品标准》冠心苏合丸,即由之简化处方,仅配伍冰片、檀香、乳香、青木香等四药制成。后又经研究,再度精简处方,仅由苏合香与冰片两药制成苏冰滴丸,仍有良好的疗效。此外,本品外用可治冻疮(溶于酒精)、烧烫伤、溃疡、疥癣(与橄榄油混合)等。
麝香开窍药
麝香
Shè Xiānɡ
辛,温
开窍,辟秽,通络,散瘀。治中风,痰厥,惊痫,中恶烦闷,心腹暴痛,癥瘕癖积,跌打损伤,痈疽肿毒。 1.麝香辛温芳香之气最为浓烈,走窜之力极强,内而脏腑、外而肌肉筋骨,无所不达,力能开窍通闭,醒神回苏,为治窍闭神昏之要药。其性温,属于温开药,宜用治寒闭之证;然而,藉其开窍通闭之功,配伍清热药,组成凉开之剂,亦常用治热闭。故对于热病神昏,小儿惊痫,或中风、中恶,痰壅气厥,突然昏倒,不省人事,牙关紧急之闭证,无问证情寒热,均可配伍应用。所以,麝香实为开窍醒神之首选药。治温热病热入心包,以致神昏痉厥;小儿急惊或大人中风、中暑;痰热蒙闭心窍而致神志昏迷等证,以麝香配合牛黄、冰片、朱砂等药,可制成凉开的中成药,例如《太平惠民和剂局方•卷一》的至宝丹与《温病条辨•卷一》的安宫牛黄丸等。如证兼惊厥痉搐,则可与羚羊角、朱砂等同用,例如《千金翼方•卷十八》的紫雪。上述三个方剂,即著名的“温病三宝。”在小儿科方面,常以麝香配伍雄黄、天竺黄、朱砂等,如《医学入门•卷五》牛黄抱龙丸、《全国中药成药处方集•儿科》小儿回春丹。治卒然昏仆,中暑痧胀,暴怒气厥等属于痰湿内盛的寒闭证候。每以本品与苏合香、檀香、安息香等同用,如《太平惠民和剂局方•卷三》苏合香丸。 2.麝香之性辛温香窜。其气特为浓烈,入心肝而走血分,故善于行血分之滞,开血分之结,具有通经活络,活血散结,消肿止痛之功效。麝香治肿毒恶疮,无论内服外用,均有良效,为外科要药。治疮疡肿毒,常与解毒、活血药相配伍,如《外科全生集 •卷四》之醒消丸、牛黄醒消丸等,均与乳香、没药同用;治咽喉肿痛及疮疡肿毒,与牛黄、蟾酥等同用,如《中药制剂手册》六神丸;治痰核流注、恶疮乳岩,配伍牛黄、乳香、没药同用,如《外科全生集•卷四》小金丹。麝香善活血散结,常用治癥瘕、经闭证,多与丹参、赤芍、桃仁、红花等同用。若将麝香与活血祛瘀药配伍,可增强活血之功,故治疟母、癥瘕、经闭的化癥回生丹《温病条辨•卷一》中即有麝香。 3. “不通则痛”,麝香具有开通走窜之性,又兼活血散结之功,故可开经络之壅滞以止痛。不论内服、外用,均有良效。常可用治心腹暴痛,跌打损伤以及关节、肌肉的痹痛等。如《圣济总录•卷五十五•厥心痛》的麝香汤,即配伍木香、桃仁等行气活血药物以治厥心痛。现代,仿其意而用之于冠心病心绞痛。此外,在中医骨伤科方面,麝香最属要药。不论内服、外用,对跌打损伤、骨折扭挫均有良效,不但止痛、消肿,而且能促进伤处组织与功能的恢复。著名的伤科成药,如《良方集腋•卷七》的七厘散、《医宗金鉴•正骨心法要诀•卷八十八》的八厘散等,均系麝香与乳香、没药、红花等同用。用于痹痛,如《本事方•卷五》麝香丸,即以本品配伍川乌、全蝎、地龙等同用,治白虎历节,诸风疼痛,游走不定、状若虫噬,至夜尤甚者。 4.麝香走窜开通,其力达于妇女的胞宫,故对妊娠者有催生、下胎的作用。当然,一般的催生较少用麝香,只在胎死腹中或胞衣不下时用之。如《普济本事方•卷十•妇人诸疾》下死胎方,即与肉桂配伍而成。又如《河北医药集锦》即配伍猪牙皂、天花粉,葱汁为丸外用。此外,麝香又可治疗大小便不通、毒蛇咬伤等。

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