📋 性味
辛，温，有毒
🔗 归经
入肝经。
💊 功能主治
祛风，定惊，攻毒，散结。治中风，惊痫，破伤风，百日咳，瘰疬，结核，癥积瘤块，疮疡肿毒，风癣，白秃，痔漏，烫伤。
1.蜈蚣辛温有毒，性善走窜，能通达内外，搜风定搐之力甚强，为息风止痉的要药。用治急慢惊风、破伤风、中风、癫痫等证，常与全蝎相须为用。治手足抽搐、角弓反张者，以本品与全蝎等份，研末吞服，如止痉散。治破伤风，四肢抽搐，角弓反张者，可用撮风散（见全蝎）；《医宗金鉴•外科心法要诀•卷七十五》蜈蚣星风散，是以本品为主药，配合南星、防风等同用。治癫痫抽搐，火盛者配黄连、龙胆草；痰多者与天竺黄、贝母同用。治风邪中经络之口眼喎斜，以蜈蚣配白附子、防风、僵蚕，或配半夏、南星、白芷内服，以祛风化痰定搐。亦可焙干研末，用猪胆汁调敷患侧。
2.本品有较强的攻毒散结作用，为外科常用之药。如《中国医学大辞典》引《拔萃方》不二散，以本品同雄黄配伍，外敷恶疮肿毒；《本草纲目•卷四十二•蜈蚣》引《枕中方》配以茶叶共为细末，敷治痹疡溃烂。《新方》结核散，配合全蝎、土鳖，共研细末服，治骨结核。《本草纲目•卷四十二•蜈蚣》引《海上方》用本品和盐浸油，取油擦小儿秃疮。蜈蚣多作外敷用，但也可内服，如《经验方》瘰疬散，即以本品配全蝎、鹿角粉、胡桃仁等共为末，黄酒送服，4 天后用羊蹄根，水煎去渣，打入鸡子1枚，1次服食，治颈淋巴结核。此外，又可用治毒蛇咬伤，如症见头晕眼花，四肢痉挛者，可用本品焙黄，研细末，开水送服；亦可与黄连、大黄、生甘草等清热解毒药同用，共奏泻火解毒之功。
3.蜈蚣有良好的通络止痛功效，用于风湿痹痛，游走不定，痛势剧烈者，可在防风、独活、威灵仙等祛风通络药中加入本品，对通络镇痛有良好效果。用于顽固性头部抽掣疼痛，多与天麻、川芎、僵蚕、当归等同用。
1.蜈蚣辛温有毒，性善走窜，能通达内外，搜风定搐之力甚强，为息风止痉的要药。用治急慢惊风、破伤风、中风、癫痫等证，常与全蝎相须为用。治手足抽搐、角弓反张者，以本品与全蝎等份，研末吞服，如止痉散。治破伤风，四肢抽搐，角弓反张者，可用撮风散（见全蝎）；《医宗金鉴•外科心法要诀•卷七十五》蜈蚣星风散，是以本品为主药，配合南星、防风等同用。治癫痫抽搐，火盛者配黄连、龙胆草；痰多者与天竺黄、贝母同用。治风邪中经络之口眼喎斜，以蜈蚣配白附子、防风、僵蚕，或配半夏、南星、白芷内服，以祛风化痰定搐。亦可焙干研末，用猪胆汁调敷患侧。
2.本品有较强的攻毒散结作用，为外科常用之药。如《中国医学大辞典》引《拔萃方》不二散，以本品同雄黄配伍，外敷恶疮肿毒；《本草纲目•卷四十二•蜈蚣》引《枕中方》配以茶叶共为细末，敷治痹疡溃烂。《新方》结核散，配合全蝎、土鳖，共研细末服，治骨结核。《本草纲目•卷四十二•蜈蚣》引《海上方》用本品和盐浸油，取油擦小儿秃疮。蜈蚣多作外敷用，但也可内服，如《经验方》瘰疬散，即以本品配全蝎、鹿角粉、胡桃仁等共为末，黄酒送服，4 天后用羊蹄根，水煎去渣，打入鸡子1枚，1次服食，治颈淋巴结核。此外，又可用治毒蛇咬伤，如症见头晕眼花，四肢痉挛者，可用本品焙黄，研细末，开水送服；亦可与黄连、大黄、生甘草等清热解毒药同用，共奏泻火解毒之功。
3.蜈蚣有良好的通络止痛功效，用于风湿痹痛，游走不定，痛势剧烈者，可在防风、独活、威灵仙等祛风通络药中加入本品，对通络镇痛有良好效果。用于顽固性头部抽掣疼痛，多与天麻、川芎、僵蚕、当归等同用。
📝 别名
蝍蛆（《庄子》），吴公（《广雅》），天龙（《纲目》），百脚（《药材学》），嗷高姆（朝名）。释名娱蚣旧称天龙。习惯以足呈红棕色者质优，故有赤足娱蚣之称。
🌱 来源及形态
蜈蚣，始载于《本经》，为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L. Koch的干燥体。全国各地均产。 
少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L. Koch
少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L. Koch
📖 采制
4～6月间捕捉，捕得后，用两端削尖的竹片，插入头尾两部，绷直晒干；或先用沸水烫过，然后晒干或烘干。有些地区于冬季在阴湿处埋下鸡毛、鸡骨等物，引诱蜈蚣在此产卵繁殖，至翌春捕捉。蜈蚣：拭净，除去头足，剪断用。酒炙蜈蚣：将蜈蚣除去失足，折断，酒润后，微火焙干。
①《雷公炮炙论》："凡使蜈蚣，先以木末或柳蛀末于土器中炒，令木末焦黑后，去木末，去足、甲用。"
②《纲目》："今人惟以火炙，去头足用，或去尾足，以薄荷叶火煨用之。"
①《雷公炮炙论》："凡使蜈蚣，先以木末或柳蛀末于土器中炒，令木末焦黑后，去木末，去足、甲用。"
②《纲目》："今人惟以火炙，去头足用，或去尾足，以薄荷叶火煨用之。"
🌿 性味归经
性味：辛，温，有毒。
①《本经》："味辛，温。"
②《别录》："有毒。"
③《玉楸药解》："味辛，微温。"归经：入肝经。
①《纲目》："厥阴经。"
②《医林纂要》："入肝、心。"
①《本经》："味辛，温。"
②《别录》："有毒。"
③《玉楸药解》："味辛，微温。"归经：入肝经。
①《纲目》："厥阴经。"
②《医林纂要》："入肝、心。"
💊 功能主治（全文）
祛风，定惊，攻毒，散结。治中风，惊痫，破伤风，百日咳，瘰疬，结核，癥积瘤块，疮疡肿毒，风癣，白秃，痔漏，烫伤。
1.蜈蚣辛温有毒，性善走窜，能通达内外，搜风定搐之力甚强，为息风止痉的要药。用治急慢惊风、破伤风、中风、癫痫等证，常与全蝎相须为用。治手足抽搐、角弓反张者，以本品与全蝎等份，研末吞服，如止痉散。治破伤风，四肢抽搐，角弓反张者，可用撮风散（见全蝎）；《医宗金鉴•外科心法要诀•卷七十五》蜈蚣星风散，是以本品为主药，配合南星、防风等同用。治癫痫抽搐，火盛者配黄连、龙胆草；痰多者与天竺黄、贝母同用。治风邪中经络之口眼喎斜，以蜈蚣配白附子、防风、僵蚕，或配半夏、南星、白芷内服，以祛风化痰定搐。亦可焙干研末，用猪胆汁调敷患侧。
2.本品有较强的攻毒散结作用，为外科常用之药。如《中国医学大辞典》引《拔萃方》不二散，以本品同雄黄配伍，外敷恶疮肿毒；《本草纲目•卷四十二•蜈蚣》引《枕中方》配以茶叶共为细末，敷治痹疡溃烂。《新方》结核散，配合全蝎、土鳖，共研细末服，治骨结核。《本草纲目•卷四十二•蜈蚣》引《海上方》用本品和盐浸油，取油擦小儿秃疮。蜈蚣多作外敷用，但也可内服，如《经验方》瘰疬散，即以本品配全蝎、鹿角粉、胡桃仁等共为末，黄酒送服，4 天后用羊蹄根，水煎去渣，打入鸡子1枚，1次服食，治颈淋巴结核。此外，又可用治毒蛇咬伤，如症见头晕眼花，四肢痉挛者，可用本品焙黄，研细末，开水送服；亦可与黄连、大黄、生甘草等清热解毒药同用，共奏泻火解毒之功。
3.蜈蚣有良好的通络止痛功效，用于风湿痹痛，游走不定，痛势剧烈者，可在防风、独活、威灵仙等祛风通络药中加入本品，对通络镇痛有良好效果。用于顽固性头部抽掣疼痛，多与天麻、川芎、僵蚕、当归等同用。
1.蜈蚣辛温有毒，性善走窜，能通达内外，搜风定搐之力甚强，为息风止痉的要药。用治急慢惊风、破伤风、中风、癫痫等证，常与全蝎相须为用。治手足抽搐、角弓反张者，以本品与全蝎等份，研末吞服，如止痉散。治破伤风，四肢抽搐，角弓反张者，可用撮风散（见全蝎）；《医宗金鉴•外科心法要诀•卷七十五》蜈蚣星风散，是以本品为主药，配合南星、防风等同用。治癫痫抽搐，火盛者配黄连、龙胆草；痰多者与天竺黄、贝母同用。治风邪中经络之口眼喎斜，以蜈蚣配白附子、防风、僵蚕，或配半夏、南星、白芷内服，以祛风化痰定搐。亦可焙干研末，用猪胆汁调敷患侧。
2.本品有较强的攻毒散结作用，为外科常用之药。如《中国医学大辞典》引《拔萃方》不二散，以本品同雄黄配伍，外敷恶疮肿毒；《本草纲目•卷四十二•蜈蚣》引《枕中方》配以茶叶共为细末，敷治痹疡溃烂。《新方》结核散，配合全蝎、土鳖，共研细末服，治骨结核。《本草纲目•卷四十二•蜈蚣》引《海上方》用本品和盐浸油，取油擦小儿秃疮。蜈蚣多作外敷用，但也可内服，如《经验方》瘰疬散，即以本品配全蝎、鹿角粉、胡桃仁等共为末，黄酒送服，4 天后用羊蹄根，水煎去渣，打入鸡子1枚，1次服食，治颈淋巴结核。此外，又可用治毒蛇咬伤，如症见头晕眼花，四肢痉挛者，可用本品焙黄，研细末，开水送服；亦可与黄连、大黄、生甘草等清热解毒药同用，共奏泻火解毒之功。
3.蜈蚣有良好的通络止痛功效，用于风湿痹痛，游走不定，痛势剧烈者，可在防风、独活、威灵仙等祛风通络药中加入本品，对通络镇痛有良好效果。用于顽固性头部抽掣疼痛，多与天麻、川芎、僵蚕、当归等同用。
📏 用法用量
内服：煎汤，2~5g。研末吞服，每次0.5~1g。古籍有蜈蚣入药去头足用，但也有认为头部药力较强，据临床经验，以全体入药者力大，所以不必去头足。外用：适量，可研末用或油浸涂敷患处。注意：
1.本品有毒，用量不可过大。如血虚发痉，小儿慢惊当忌用。一般认为：蜈蚣温燥而毒胜全蝎，孕妇应用应持谨慎态度。
2.蜈蚣毒液内主要含有两种与蜂毒相似的有毒成分，即组胺样物质及溶血性蛋白质。蜈蚣内服有溶血作用，能引起过敏性休克，少量能兴奋心肌，大量能使心脏麻痹，并能抑制呼吸中枢。中毒症状：有恶心呕吐，腹痛腹泻，全身无力，脉搏缓慢，心悸，呼吸困难，体温及血压下降，昏迷等。解救方法：
①凤尾草100g、金银花100g、甘草20g，水煎，分 2 次服，4 小时1 次，1 日2 剂。
②脉搏缓慢，呼吸困难时，用参附汤加味，人参10g (或党参30g)，附子10g、五味子10g、甘草10g。水煎，分2 次服，每4 小时1次，每日2 剂。
③有过敏现象者，可用抗组胺药及镇静剂，严重者可用可的松类激素。
1.本品有毒，用量不可过大。如血虚发痉，小儿慢惊当忌用。一般认为：蜈蚣温燥而毒胜全蝎，孕妇应用应持谨慎态度。
2.蜈蚣毒液内主要含有两种与蜂毒相似的有毒成分，即组胺样物质及溶血性蛋白质。蜈蚣内服有溶血作用，能引起过敏性休克，少量能兴奋心肌，大量能使心脏麻痹，并能抑制呼吸中枢。中毒症状：有恶心呕吐，腹痛腹泻，全身无力，脉搏缓慢，心悸，呼吸困难，体温及血压下降，昏迷等。解救方法：
①凤尾草100g、金银花100g、甘草20g，水煎，分 2 次服，4 小时1 次，1 日2 剂。
②脉搏缓慢，呼吸困难时，用参附汤加味，人参10g (或党参30g)，附子10g、五味子10g、甘草10g。水煎，分2 次服，每4 小时1次，每日2 剂。
③有过敏现象者，可用抗组胺药及镇静剂，严重者可用可的松类激素。
📚 各家论述
1.《本经》："主啖诸蛇虫鱼毒，温疟，去三虫。"
2.《抱朴子》："末，以治蛇疮。"
3.《别录》："疗心腹寒热结聚，堕胎，去恶血。"
4.《日华子本草》："治症癖。蛇毒。"
5.《纲目》："治小儿惊痫风搐，脐风口噤，丹毒，秃疮，瘰疬，便毒，痔漏，蛇瘕、蛇瘴、蛇伤。"
6.《纲目》："按杨士瀛《直指方》云，蜈蚣有毒，惟风气暴烈者可以当之，风气暴烈，非蜈蚣能截能擒，亦不易止，但贵药病相当耳。设或过剂，以蚯蚓、桑皮解之。又云，瘭疮一名蛇瘴，蛮烟瘴雨之乡，多毒蛇气，人有不服水土风气，而感触之者，数月以还，必发蛇瘴，惟赤足蜈蚣，最能伏蛇为上药，白芷次之。然蜈蚣又治痔漏、便毒、丹毒等病，并陆羽《茶经》载《枕中方》治瘰疬一法，则蜈蚣自能除风攻毒，不独治蛇毒而已也。"
7.《医学衷中参西录》："蜈蚣，走窜主力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之。性有微毒，而转善解毒，凡一切疮疡诸毒皆能消之。其性尤善搜风，内治肝风萌动，癫痫眩晕，抽掣瘈疭，小儿脐风；外治经络中风，口眼歪斜，手足麻木。为其性能制蛇，故又治蛇症及蛇咬中毒。外敷治疮甲（俗名鸡眼）。用时宜带头足，去之则力减，且其性原无大毒，故不妨全用也。""有病噎膈者，服药无效，偶思饮酒，饮尽一壶而病愈。后视壶中有大蜈蚣一条，恍悟其病愈之由不在酒，实在酒中有蜈蚣也。盖噎膈之证，多因血瘀上脘，为有形之阻隔，蜈蚣善于开瘀，是以能愈。观于此，则治噎膈者，蜈蚣当为急需之品矣。"
8.《本草述》："治疠风。"
9.《玉楸药解》："拨脓消肿。"
2.《抱朴子》："末，以治蛇疮。"
3.《别录》："疗心腹寒热结聚，堕胎，去恶血。"
4.《日华子本草》："治症癖。蛇毒。"
5.《纲目》："治小儿惊痫风搐，脐风口噤，丹毒，秃疮，瘰疬，便毒，痔漏，蛇瘕、蛇瘴、蛇伤。"
6.《纲目》："按杨士瀛《直指方》云，蜈蚣有毒，惟风气暴烈者可以当之，风气暴烈，非蜈蚣能截能擒，亦不易止，但贵药病相当耳。设或过剂，以蚯蚓、桑皮解之。又云，瘭疮一名蛇瘴，蛮烟瘴雨之乡，多毒蛇气，人有不服水土风气，而感触之者，数月以还，必发蛇瘴，惟赤足蜈蚣，最能伏蛇为上药，白芷次之。然蜈蚣又治痔漏、便毒、丹毒等病，并陆羽《茶经》载《枕中方》治瘰疬一法，则蜈蚣自能除风攻毒，不独治蛇毒而已也。"
7.《医学衷中参西录》："蜈蚣，走窜主力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之。性有微毒，而转善解毒，凡一切疮疡诸毒皆能消之。其性尤善搜风，内治肝风萌动，癫痫眩晕，抽掣瘈疭，小儿脐风；外治经络中风，口眼歪斜，手足麻木。为其性能制蛇，故又治蛇症及蛇咬中毒。外敷治疮甲（俗名鸡眼）。用时宜带头足，去之则力减，且其性原无大毒，故不妨全用也。""有病噎膈者，服药无效，偶思饮酒，饮尽一壶而病愈。后视壶中有大蜈蚣一条，恍悟其病愈之由不在酒，实在酒中有蜈蚣也。盖噎膈之证，多因血瘀上脘，为有形之阻隔，蜈蚣善于开瘀，是以能愈。观于此，则治噎膈者，蜈蚣当为急需之品矣。"
8.《本草述》："治疠风。"
9.《玉楸药解》："拨脓消肿。"
📝 按语
全蝎与蜈蚣，均系节肢动物，但非昆虫类。二者皆有息风止痉，解毒散结、通络止痛三大功效，均为治风要药，两药常同用，以加强止痉定搐之力。但全蝎产于北方，性平，息风止痉作用稍弱，毒力较小，攻毒散结之功不及蜈蚣；蜈蚣产于南方，力猛性燥，善走窜通达，息风止痉功效较强，毒力亦大，攻毒疗疮，通痹止痛疗效亦优。从息风止痉方面说，全蝎略偏于频频抽搐、手足震颤者；蜈蚣则对于角弓反张、强直痉挛者疗效较好。又，一般认为内科较多用全蝎，外科较多用蜈蚣。
—— 同属「平肝熄风药」的其他药材 ——