律师姐姐的老母亲己七十八岁,因心衰住院治疗半月未缓解,周身浮肿,双腿尤重,不能活动,动则心悸气短,夜难入眠,舌质白而无苔,脉结代,血压略高。处以经验方:白茅根,五味子,红参,防己,黑附子,玉竹,大腹皮,葶苈子,鹿衔草,鬼箭羽,黄芪,麦冬,白术。
以此方出入共进58剂,日渐好转,昨日来诊说,已能拖地洗衣服了。家人非常高兴。这是一个辨病用药的病例,现在都说辨证论治,但有病症,辨病治疗更妙,用这个经验方曾活愈了数例慢性心衰患者,疗程略长,但远期效果轻好。
注:玉竹、葶苈子需量至30克,量小则无效,血糖不高者需加大枣数枚。
郑医生记于2018年1月29日
gnchw:
谢谢老师分享,该病患周身浮肿,下肢尤甚,如果是我,应该会首选真武汤合苓桂术甘汤,温阳化饮。
草根123:
这个合方我常用,但是对于老人附子量少效果差,量大有危险,观察了一些病例,复发率还高,所以后期改成这个方剂治疗,安全但疗程长,费用也挺大的,真武汤合茯桂术甘更适合一些轻症和壮年患者,一点小经验而以。
村野草民:
我觉的对于老人,真武汤合苓桂术甘汤须做一些加减会更好,前段时间正好老父亲肺心病发作,我就是用这合方加减的,己用十三付药,目前病情稳定,己恢愎正常。