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医案杂谈

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桂枝茯苓丸治音哑(双侧声带瘛肉)

戚广崇医案:


张某某,男,36岁,教师。初诊于1983年3月31日。患者从1980年10月份起出现声音嘶哑,有时晨起痰中带黑色血块。咽部轻度充血,间接喉镜检查,双侧声带轻度充血,左声带中1/3处有瘛肉。经治未见明显好转。至1982年5月声嘶加重,甚或失音,检查发现双侧声带中1/3处均有瘛肉,数次建议手术治疗,均被患者拒绝。经用抗生素溶菌酶,地塞米松及中药咽喉方等治疗未效。来诊前声带瘛肉已长至约有0.3厘米×0.5厘米左右。当时声音严零嘶哑,以致不能上课,患者颇感痛苦。舌苔薄白,舌质淡红,脉细弦。自思瘛肉乃瘀血所致,试拟桂枝茯苓丸治疗之。每天8克,一天三次,空腹时吞服。服至半月后,声嘶减轻,继续服药至二个半月后声畅音扬,已恢复正常。于耳鼻咽喉科作检查,声带瘛肉已不复存在。一年半后随访亦未复发。


(江苏中医杂志1985;<4>:46)

  

按语:日人浅田宗伯认为:“此方主祛瘀血所致之癜瘢(血栓、血块等),凡因瘀血所生之诸疾皆可活用之。今人尝以桂枝茯苓丸为主治疗宫颈瘛肉,子宫肌瘤,卵巢囊肿等,取得较好效果。本案用以治疗声带瘛肉,亦有佳效,值得总结。

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