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医案杂谈

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大黄硝石汤治重症黄疸

片仓鹤陵医案:


获原辨藏,患黄疸,更数医,累月不见效,发黄益甚,周身如橘子色,无光泽,带黯黑,眼黄如金色,小便短少,色如黄柏汁,呼吸追促,起居不安。享和癸亥7月,求治于子。以指按胸肋上,黄气不散,此为疸证之极重者,仍用茵陈蒿汤合大黄硝石汤,作大剂,日服三、四剂。30日许,黄色始散,小便清利而痊愈。


(《皇汉医学》1956:593)

按语:日本汉方医家极重腹诊,片仓鹤陵氏认为,“凡察疸证之轻重,以指重按病者之胸肋骨间,放指后黄散迹白,而忽黄者,轻证也,易治;按重,黄不少散者,重证也,当与大黄硝石汤”。本案用大黄硝石汤加茵陈,其治疗更具针对性。

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