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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

奔豚汤治烂喉痧(猩红热)

段天禄医案:


王某,男,10岁。病已4日,初起发热恶寒,某医误以感冒辛温治之,病不稍减。疹点出现又以麻疹施治,病益剧。于1975年3月8日邀诊。症见寒战发热,体温40.8℃,疹点猩红遍布胸背,压之退色,口周苍白,咽喉极度充血而疼,扁桃体肿疼并有灰白色渗出物,咳嗽,吐痰腥臭,心烦口苦,胸闷气短,口渴少饮,手足时有躁动,小便短赤不畅,舌如杨梅,脉数有力。主属表邪未尽,热入营血,肝风欲动之烂喉痧。治宜疏表解毒,清营凉血,活血柔肝。投以奔豚汤加味:葛根24克,当归10克,川芎6克,黄芩10克,白芍10克,半夏8克,生地18克,丹皮10克,水牛角30克(代犀角另包先煎),甘草6克。2剂水煎频饮。

3月10日复诊:发热降至37.5℃,四肢躁动已平,疹点变暗,自觉瘙痒,时有干咳,咽喉微疼,纳仍不佳,它症均减,原方继服2剂,病痊愈。


(河南中医1988;lt;2gt;:27)

按语:本案用奔豚汤疏散在表之风热,活血柔肝,平肝降冲,息将动之风’更加生地、丹皮、水牛角助奔豚清营血之热,滋被损之液,药证相合,病即速愈。

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