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医案杂谈

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麦门冬汤治便血

李一立医案:


张某,男,40岁,1973年10月20日初诊。素患有胃溃疡,五天前出现右胁胀痛,神疲乏力,面色萎黄,食欲不振,不规则低热,视物不明,嗳气泛酸,解黑便日2~3次,舌质红,苔薄黄。此为脾胃阴虚。治宜益阴止血。用麦门冬汤。处方:麦冬20克,白芍、山药各15克,法夏10克,女贞、仙鹤草各12克,大枣7枚,甘草5克,粳米30克。服5剂后,便色转黄,疼痛减轻,胃纳增进,但出现心悸、气短、失眠、多梦、健忘。上方加夜交藤、柏子仁、朱茯苓。继服10剂后,诸证好转。续以原方出入,调服一月而愈。


(四川中医1985;lt;10gt;:21)

按语:低热、乏力、舌红、苔黄,阴虚有热之征;右胁疼痛、暖气吞酸,肝胃郁热之象。宜麦门冬汤加白芍、女贞子等柔肝养阴之品,治病求本也。

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