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医案杂谈

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“生姜”临床论治备参(陶御风)

性味功效:


①生姜辛而不荤,去邪辟恶,生啖熟食,醋、酱、糟、盐、蜜煎调和,无不宜之。可蔬可和,可果可药,其利博矣。


②生姜去湿,只是温中益脾胃,脾胃之气温和健运,期湿气自去。


③呕吐为气不散,生姜能行阳而散气,故为呕家圣药


④生姜常作益脾胃药之佐。各种补益药物及食物补品,加入生姜数片,可以发挥健胃和中作用。


⑤姜能助阳,茶能助阴,两物皆消散恶气,调和阴阳,且解湿热及酒食暑气之毒,不问痢之赤白,通宜用之。一说热痢留姜皮,冷痢去皮


⑥生姜的主要成分是姜辣素,通过对口腔黏膜及胃黏膜的刺激作用,促进消化液分泌,抑制胃酸,健胃而使食欲增加。凡消化功能迟钝者,食之能产生兴奋作用;对胃寒者,可以增加胃蠕动,提高消化吸收能力,抑制肠内异常发酵,促进气体排出。


使用心得:


①凡中风、中暑、中气、中毒、中恶、干霍乱及一切卒暴之病,用姜汁与童尿服,立可解散。盖姜能开痰下气,童尿降火。


②生姜佐桂枝,散外固表并施,是行阳气而实卫


③生姜捣汁,则大走经络,与竹沥则去热痰,同半夏则治寒痰。又煨姜和中止呕,用生姜惧其散,用干姜惧其燥,惟此略不燥散,凡和中止呕,及与大枣并用,取其和脾胃之津液而和营卫,最为平安。


④生姜与大枣同用,辛温益脾胃元气,温中去湿,为调和营卫之主剂。又里虚表陷,姜枣并用,一说姜枣味辛甘,固能发散,而又不特专于发散之用。以脾主为胃行其津液,姜枣之用,专行脾之津液而和荣卫。


⑤生姜同蜂蜜熬熟,治风热咳逆痰结,取蜜之润,以和辛散之性。


则为桂枝使,则为芩、连使,则为参、芪、归、芍使,则为枳、朴、槟、陈使。


⑦从芒硝、大黄,则攻下而行;从熟地、石斛,则凝敛而止。从燥药则燥,从润药则润。应外用者,或捣汁涂,或捣渣熨,治病万种,应变无方。


生姜、干姜、煨姜分别有什么用?

①生姜、干姜,统治百病,不拘寒热虚实,并外感内伤,及不内外因诸证。


②生姜生用发散,熟用和中。


③生姜,煨熟则降而不升,止腹痛泄利,扶脾气,散郁结,故逍遥散用之。


④生姜所禀与干姜性气无殊,但消痰、止呕、出汗、散风、祛寒、疏肝、导滞,则功优于干者。


⑤又姜生用发散,干则温中。生姜性散,能驱肌表之风寒;干姜性守,能攻肠胃之寒湿。生姜止呕,而治泄泻自利;干姜止痛,而治脐腹攻痛。


⑥生姜佐大枣而厚肠胃;干姜君黄连而泻阴火。


⑦生姜配二陈,而治痰尤捷;干姜配当归、吴茱萸,而治疝最良。


用法


①凡早行山行,宜含一块,不犯雾露清湿之气及山岚不正之邪。


②初得寒热痰嗽,烧生姜一块,含咬之终日间,嗽自愈。


③生姜辛散,解散风邪,伤风小恙,何必用桂枝?用生姜9克捣碎,加薄荷6克,滚水冲服,邪即时解散。


④治风痰口噤不语、风痰阻滞经络所致的半身不遂证,可以姜汁配竹沥同用。


其用法是:竹沥汁31克兑入生姜汁6~7滴,分2次服。


姜汁外敷,有消炎止痛之效,可治腰肌劳损、肢体关节痛、肋间神经痛等。


方法是用生姜、芋头各等量,芋头削皮切碎,捣烂如泥,生姜捣烂绞汁,一同搅拌,再加入适量面粉,搅如糊状,依照疼痛部位大小,摊于布上贴患处(如在冬季,宜加温后贴),每日更换2次。此药须临时配制,当天使用,效果显著。

注意事项:


①生姜四时皆可服,但不宜多服,多服散气,少服则正气无害。


②生姜多食久食耗气生热,与酒同食尤不宜


③生姜用量须留意。考张仲景用生姜,如生姜半夏汤,多至半升,生姜泻心汤,亦至4两,其增损之际,亦具规律,较之时医漫不经心恒用一二片者,诚不可同日而语。


④生姜为治寒之药,而治火尤佳,若芩、连之剂以姜汁拌炒,使苦寒之剂,因其从而治其热也。


⑤姜通神明,古志之矣,然徒用一二片,欲通神明,必不可得。或用人参,或用白术,或用石菖蒲,或用丹砂,彼此相制,而后神明可通,邪气可辟。

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