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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

桂枝龙骨牡蛎汤治梦交

徐伯伦医案:


高某某,女,34岁,农民。入夜每与人交,天明始去,已4、5年,误为“狐仙”,羞愧难言。初则不以为然,久则心悸胆怯,延期失治,病情日重。避卧于邻家,仍纠缠不散。形体消瘦,困倦乏力,少气懒言,头晕眼花,腰膝痰软,带多清稀,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。系阴阳两亏,心肾不交,属梦交症。拟用桂枝加龙骨牡蛎汤:桂枝18克,白芍、龙骨各20克,甘草、生姜各9克,生牡蛎30克,红枣7枚。5剂后,诸证消除,予归脾丸巩固疗效。随访1年未复发。


(浙江中医杂志1984;<1>:46)

  

按语:梦交一证,古今有之,因隐情难言,就诊者不多。本例早婚多育,肾精不藏,又操劳过度,耗伤心血;心肾亏损,阴虚及阳,阴阳气血俱虚,致心肾不交。故用桂枝汤调和营卫,龙骨、牡蛎潜镇摄纳。《素问·生气通天论》“阴阳之要,阳密乃固”,阳失阴之涵养,浮而不敛;阴失阳之固摄,走而不守,心肾不交则男子失精,女子梦交。药后阳固阴守,心肾相交而病愈。

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