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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

白头翁汤治淋证(尿路感染)

曾红钢医案:


宋某某,男,31岁,1983年4月27日初诊。患者今年3月上旬在本院行阑尾切除术后,尿频、尿急、尿黄灼热,尿时阴茎痛甚,小腹灼热月余,曾服呋喃坦啶,肌注庆大等抗菌素及中药八正散等方加减治疗罔效。证见形体消瘦,情绪抑郁,口苦纳差,两胁不舒,少腹胀满,舌红苔黄微腻,脉细弦数。小便常规:蛋白(±),红血球(+),白血球(+)。审证求因乃肝郁气滞,湿热下注。治宜清热燥湿,行气解郁。以白头翁汤加味治之。又据《内经》“诸气膹郁,皆属于肺”的理论,故选用白头翁汤清热燥湿的同时,重用桔梗宣肺气解郁,提壶揭盖以利小便。处方:白头翁15克,秦皮12克,黄连5克,黄柏10克,桔梗30克。4剂后诸证消失而愈。小便常规正常。后以知柏地黄汤善后。


(江西中医药1984:lt;2gt;:31)

按语:凡舌红苔黄腻、口苦、尿黄等为特征之湿热证而热重湿轻者,均可使用本方,不必拘泥于湿热下迫于大肠之谓。

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