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医案杂谈

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四逆散治泄痢下重

王琦医案:


高某某,男,成年。1978年1月5日,下利腹痛,迄今已数日。刻下腹痛下利不爽,倦怠无力,饮食不香,四肢不温,大便培养未发现志贺氏细菌生长,舌淡苔薄白,脉弦。此属肝脾气滞,用四逆散加薤白主之:柴胡9克,枳实9克,甘草6克,白芍9克,薤白12克。4剂而愈。


(《经方应用》1981:392)

按语:四逆散证本有“泄利下重”或然症,《伤寒来苏集》评价日:“今以,泄利下重,四字移至四逆下,则本方乃有纲目。”四逆散具有升降通调之妙用,再加薤白通阳,俾中焦气机宣通,阳气外达,则泄利止。

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