小时山村的生活很苦,我出生在庆元和福建交界的小山村里,那里山高水冷,夏天还要盖厚厚的被子,冬天更是寒冷,厚厚的冰。
因为是在山上种的是梯田,灌溉的水亦是山涧冷水,村民种田、砍柴等等,全是靠肩膀。干活后出汗,冷风一吹受寒湿;下田干活,更是整天泡在水里,受寒湿;去野外干活下雨被雨淋,受寒湿。所以在老家生活的村民最常见的疾病就是以恶寒、体痛、无力等症状为主的寒湿外感。
因为医疗条件不好,对于治疗寒湿,全是用生姜煮水喝,喝完了生姜汤后,再躲进被窝里捂着(如果是冬天捂汗还要在被窝里烤火)不一会就汗出,汗出后,全身为之轻松。
对于捂汗,我也经历过,当时那种捂汗是要全身大汗出。其实这种出汗过多是很损元气的,但村民也不懂,只是世世代代都用这样的方法治疗,村民也就一直用着。所以山村里村民的寿命不长,一是过度的体力劳动,二是营养不足(当时食物很缺),三是过度发汗的土方法治疗。
因为有这样的经历,所以我现在给人治疗外感病,都会很注重调补元气,都是在调补元气的基础上进行发汗,用药也不会过汗。加上浙江多湿,外感病常见内湿,所以解表也不会泥于“麻黄汤”,而是多以选择紫苏叶、苍术这些对内能化湿,对外能散寒的药来治疗。另外还会适当的加党参、黄芪等补气药进行。寒邪重的再加生姜、桂枝等温经散寒药;寒湿重的会用较大量的茯苓于温散之中;湿热则选择生薏苡仁、泽泻之类于辛凉疏散之中。并且治疗外感病,针对病邪的不同,本人都会加用活血药,风热用益母草;风寒用川芎、当归。因为多湿的地区,地考虑身体气机的疏畅,气机疏畅才能更好的祛散外邪。本人从麻黄汤中的桂枝应用,一是取桂枝和炙甘草的配合,达到辛甘化阳,扶补体阳,使身体阳气足并且有汗源;二是取桂枝的通经畅行气机的作用。