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医案杂谈

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小承气汤治头痛

卢训灏医案:


卢某某,男,3 3岁,1991年4月6日来诊。一周前出现头痛,尤以左前额至眉棱骨痛甚,不可近手。曾经某乡卫生所西医治疗,未见痛减。证见:头痛,痛甚处有灼热感,大便秘结不通,不思饮食,舌苔黄燥,脉实。证属阳明热结。法当清泄阳明,兼以止痛。予小承气汤加味:大黄、枳实各12克,厚朴10克,细辛3克。服1剂痛大减,2剂痊愈。


(四川中医1992lt;9gt;:31)

按语:足阳明胃经“循发际,至额颅”。本案头痛,甚于前额至眉棱骨处为甚,又见腹胀、大便秘结、苔黄燥、脉实等,显为燥热结聚阳明,循经上冲所致。故以小承气汤清泄燥热以治本,佐细辛止痛以治标。

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