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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

大陷胸汤治胸膈痰诞

曹颖甫医案:


沈家湾陈姓孩,年十四,独生子也。其母爱逾掌珠。—日忽得病,邀众出诊。脉洪大,大热,口干,自汗,右足不利伸屈,病属阳明。然口虽渴,终日不欲饮水,胸部如塞,按之似痛,不胀不硬,又类悬饮内痛。大便于五日末通,上湿下燥,于此可见。且太阳之湿内入胸膈,与阳明内热同病,不攻其湿痰,燥热焉除?于是,遂书大陷胸汤与之。

制甘遂4.5克。大黄9克.芒硝6克。服后,大便畅通,燥屎与痰涎先后俱下,今已安适矣。其它诸症,均各霍然。


(《经方实验录》1963:69)

按语:上有痰饮内停,下有燥屎结聚,外有太阳之湿,内有阳明之热,相互结聚于胸膈脘腹,而见上证。当与大陷胸汤攻其湿痰,下其燥热,待邪从前后分下,则体腔坦荡,诸症自消。

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