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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

桂枝去芍药加附子汤治胸满痛

刘渡舟医案:


王某,男,36岁。自诉胸中发满,有时憋闷难忍,甚或疼痛。每逢冬季则发作更甚,兼见咳嗽,气短,四肢不温,畏恶风寒等症。脉来弦缓,舌苔色白。参合上述脉证,辨为胸阳不振,阴寒上踞,心肺气血不利之证,治当通阳消阴。方用:


桂枝9克,生姜9克,炙首草6克,大枣7枚,附于9克。


服5剂,胸满、气短诸症皆愈。


(《刘渡舟临证验案精选)1996:38)


按语;本案胸满伴有四肢不温,时恶风寒,显为胸阳不振之象。治当振奋胸阳,蠲除浊阴,用桂枝去芍药加附子汤。附子辛热气厚,力雄气猛,“益火之源,以消阴翳”。本方用于阳虚阴盛之胸痹证,有较好的疗效。

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