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医案杂谈

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麻杏石甘汤加芍药甘草汤治疗干咳

廖某,男,6岁,四川绵阳梓潼人,2020年7月10日就诊。


主诉:干咳伴有上鄂干痒难受子。


现症:中等个子,身体结实,面黄黑。鼻子塞,咽喉不舒服,干咳,没有痰,上鄂干痒难受,不停的皱鼻子,常吞口水来缓解上鄂的不舒服,不发热,不发冷,晚上偶尔要出汗,想喝水,口干。吃饭正常,小便黄臭,大便正常。


舌脉:舌质红,舌苔红,有红点,脉浮滑数。


辨证:太阳阳明证。


处方:麻杏石甘汤加芍药甘草汤加味。


药物:生麻黄4克,杏仁12克,石膏20克,甘草6克,枳壳10克,桔梗10克,白芍12克,浙贝母10克,鱼腥草40克,3剂。


7月15日,二诊:一诊药吃了,好了百分之五十,还有阵发性干咳,咳的厉害,口干,舌红,舌苔红。处方:一诊处方加上麦门冬汤。


药物:生麻黄4克,杏仁12克,石膏30克,甘草6克,白芍15克,浙贝母12克,桔梗6克,麦冬30克,法半夏5克,南沙参15克。3剂。


后来微信随访好了百分之八十,因为石膏寒凉,中病即止。


点石成金:鼻子塞,干咳,舌质红,舌苔红,小便黄,脉,浮滑数,太阴阳明证,麻杏石甘汤证;不停的皱鼻子,清嗓子,急迫证,芍药甘草汤,甘者缓也。

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