2012年10月6日，陈某某，男，47，体稍胖，失眠30年求诊，述17岁食人参面部火热感之后不眠，用褪黑素、健脑补肾丸、佳乐定等等，初效后乏效，刻下：彻夜难眠，烦躁胸热，妄行如狂，脘痞，嗳气，头颈后背四肢拘急不适，言服地黄丸可宽松但大便则干，舌白腻质淡红，脉沉细。
辨证太阳太阴合病，病机：太阳寒湿，心下水气，脾湿不化郁久化热。
处方大青龙合麻黄连翘赤小豆加味：麻黄30，桂枝12，杏仁15，石膏60，连翘20，赤小豆30，茯苓50，苍术30，半夏30，苦参9，浙贝12，蝉蜕30，生甘草9，生姜4片大枣4枚。
试服四剂，十日后，10月16日再诊，四剂睡眠明显好转，夜间偶醒可再睡，胸次四肢舒展，但觉头项肩背拘急不适。处柴胡桂枝汤加味。
此案特殊故分享大家，提示汗法也治失眠。并且30年失眠见效如此迅速令人难以想象。自己当初只开四剂也是心中无底。