一病 案●
郭右 禀体柔脆，两旬来陡然瘈疭抽掣，先则偏于半体，渐至四肢皆然，神志尚清，脉涩不利，舌㿠无华。貌似寒证，然大便燥结仍是阴弱阳浮。当此春升木动，肝阳挟气火，激动脑经为患。
天麻二钱，白芍三钱，宋半夏二钱，牡蛎五钱，玳瑁二钱，龙齿三钱，旋复花三钱（包），代赭石三钱，杏仁三钱，象贝三钱，菖蒲一钱半，远志一钱，首乌藤三钱，朱茯神三钱。
叶左 病起口㖞舌謇，筋掣不时走窜，病延四月。述家庭勃谿，是其病源，脉涩舌光。故先柔肝镇定。
天麻四钱，石决明一两，牡蛎一两，龙齿二钱，宋半夏二钱，杞子一钱半，代赭石五钱，远志二钱，菖蒲一钱，莱菔子二钱，白芍三钱，滚痰丸三钱。
叶左二诊：清涎仍多，大府不溏，手足痠疼，腹胀语难。
天麻四钱，石决明一两，宋半夏一钱半，远志二钱，杞子一钱半，代赭石五钱，白芍三钱，萸肉三钱，巴戟肉一钱，熟地三钱，五味子四分，木香六只，青陈皮各八分，龙齿二钱，牡蛎五钱。
按语清末蓬莱张伯龙《类中秘旨》一书，于中风证治，卓有创见。所引《素问》 “气之与血，并走于上则为大厥，气复返则生，不反则死”，为中风脉、因、证、治提供了理论依据。先生宗张氏之说，并于立法论治更有发挥，提出了“闭证宜开”、“脱证宜固”等中风八法，上二案或四肢抽搐瘈疭，或口眼㖞斜，筋擎走窜，皆肝阳气火冲激脑筋为患。处方中所用天麻、石决明、龙齿、牡蛎、玳瑁等为先生肝阳的常用之品。
二病 案●
江左 体丰痰盛，眩晕有年，甚于清明节后，秋冬较差。脉左弦右涩，步履不稳，小便多，大府燥。类中根萌，先宜潜阳化痰，秋凉以后再当滋培。
胆星一钱半，茯苓三钱，法夏二钱，陈皮一钱，远志一钱，杭菊花三钱，龙齿二钱，生牡蛎四钱，磁石二钱，菖蒲一钱半，石英三钱，甘草一钱。
王左 病起口歪牙紧，已是气血上冲确后。加以头痛上攻顶巅，地道不通，纳食上泛，脉涩而弦紧有力，有升无降，是宜潜肝泄化。
生牡蛎六钱，明天麻二钱，生白芍三钱，白僵蚕二钱，象贝三钱，宋半夏二钱，郁金二钱，枳实六分，陈皮一钱，槟榔八分，立明粉一钱，菖蒲一钱，知母二钱，夜交藤三钱，左金丸二钱（吞）。
邵左 病起二月，猝然半身不遂，言语不利，于今麻木，尚能行动，乃是类中风极轻之候。脉弦劲有力，舌苔白垢，此肝阳易挟痰浊上升，西学之所谓血冲脑，必用张伯龙法，化痰降镇为宜。况乎大便多日未行，降少升多，尤其确然有据。
瓜萎皮一钱半，生石决明八钱，生玳瑁二钱，生磁石三钱（三物先煎），象山贝三钱，宋半夏二钱，生远志三钱，大白芍二钱，当归全二钱，鲜竹茹一钱半， 陈胆星八分，天竺黄一钱半，橘红一钱，礞石滚痰丸一钱半（包煎）。
吴左 逾甲之年，猝中偏枯，明是气血交并于上。脉右搏大，左亦沉弦，舌心白垢，尖边色红，大府不行，矢气自转，此宜化痰开泄。
瓜蒌皮二钱，光杏仁三钱，陈胆星一钱半，旋复花（包）二钱，原红花八分， 陈枳壳七分，象贝母二钱，生打代赭石三钱，生打牡蛎六钱（先煎），生白芍二钱，生玄胡一钱半，礞石滚痰丸五钱（分吞）。
吴左二诊：昨进开宣泄化，大便已利，燥而不结。今日言语稍清，脉右搏较和，左手起色，舌乃黄厚垢腻。仍须昨意进步。
全瓜萎四钱，象贝母二钱，陈胆星一钱半，老竹黄一钱半，广郁金一钱半，陈枳壳六分，川古勇四分，旋复花（包）三钱，代赭石三钱，生打牡蛎五钱，生玄胡一钱半，礞石滚痰丸三钱（分两次吞服）。
按语先生指出“猝中之症，肝阳上扰，气升火升，无不挟其胸中痰浊陡然泛滥，壅塞气道。”上四案皆属肝阳挟痰浊上蒙，以致性灵昏瞀，其症或眩晕，或偏枯，或口㖞牙闭，或语言不利，或步履不稳不一而足。先生治以开泄，佐以平镇，二陈、杏贝、枳实、竹菇、胆星、天竺之属，先生皆视为开泄降逆，涤痰化浊之正将。而于顽痰痼疾，非攻不可者，礞石滚痰丸亦为先生所习用。
三病 案●
洪左 肝络不疏，起先右胁隐隐䐜胀，不能向右侧睡眠，继则右腰直下胫内，经掣不舒，似痛非痛，瘫在足三阴经，脉右弦大，左亦显弦，肝经之病确乎有据。年逾周甲；阴气已衰，延久或恐有不遂不仁之虑。宜疏肝泄湿，不可投风药，反招内风暴动。
金铃子二钱，生玄胡一钱半，细桑枝四钱，晚蚕矢三钱，怀牛膝一钱半，淡苁蓉一钱半，陈木瓜一钱半，川断肉二钱，制香附二钱，炒川柏一钱半，生牡蛎五钱，炒橘络一钱半，甘杞子一钱半。
二诊：肝阳颇动，脉象甚弦，右足胫掣痛不利。昨授养阴和络，似乎稍缓，舌苔光滑，此非风寒湿邪为患。贵体丰腴，阴液不足，宜滋肝肾，而参宣络，不可漫投风药动药，恐扰动肝阳，致有不遂不仁之虑。
金铃子三钱，大生地二钱，宣木瓜二钱，怀牛膝二钱，淡苁蓉一钱半，炒川柏一钱半，甘杞子一钱半，威灵仙一钱半，藏红花一钱半，当归一钱半，川独活五分，川断肉一钱半，粉蓖薢一钱半。
三诊：右足经掣，本是足三阴不充，再授滋养，据述十轻七八。惟右手脉尚弦，昨觉足底后隐隐微痛，阴虚见征，尤其明了。舌尖红无苔，胃纳如滞，宜峻养肝肾真阴，自能桴应。
大元地四钱，山萸肉三钱，甘杞子二钱，阿胶珠一钱半，全当归一钱半，川断肉二钱，陈木瓜一钱半，川独活四分，怀牛膝一钱半，藏红花一钱半，威灵仙一钱，粉蓖薢二钱，淡苁蓉一钱，川柏皮一钱半，春砂仁二粒。
按语年逾周甲，阴精本衰，筋脉失养，肝络为先。肝经起足大趾，达少腹，布于胁下。今患偏右不能侧卧，右腿足胫掣痛，脉弦大，舌光滑或光红无苔，肝肾匮乏，内风暗扇有据，自与痹症虽然不同。治用滋填肝肾，舒筋活络，绝少投用风药。方中且有一味苁蓉，从阴引阳，又强腰膝。先后用药，配伍得应，故有捷效。
四病 案●
郑左 病起四月，其不言不动，肢冷痰声。用稀涎散，大吐痰沫，遂能言语，止云头不舒，喉不爽，胸无闷苦。盖气升痰升火升，血菀于上之薄厥。引吐之后上升之势愈张，故神络不甚了了，言亦不尽明白。头不舒则头痛眩运无疑。近有金老医谬投附子理中加桂、真武、广东之所谓参茸丸等，一剂胸闷，再投而痰起，三投而不动不言如故矣。脉虽不数，中候弦大有力，沉尺亦不弱。牙关虽闭，以箸启之尚能开三分许，教之伸舌亦能伸出四五分，则并非真正昏迷无知也。苔前半薄白满布，后半白厚，尖不绛亦润泽，大府三十日不行，小溲赤，及投温补，罪不容诛矣。议开痰降气，疏通大府，冀得地道一通，当有转机。
全瓜萎四钱，郁金一钱半，胆星三钱，竺黄三钱，法半夏一钱半，枳实八分， 菖蒲一钱半，莱菔子三钱，生牡蛎五钱，郁李肉一钱半，紫苑二钱，象贝二钱，射干一钱半，礞石滚痰丸四钱（包煎）。
二诊：十八日服药，渐以痉厥，手足拘挛不伸，揉之不直，其状可畏。盖胸脘中附子理中尚未消化，痰涎互结，骤得泄降大剂，彼此格柜不通，演成险象。幸其父窥透隐微，谓此中激战，只有听其自然，不宜杂药乱投，滋多变幻。十九日痉势渐缓，言语有声，而神情不甚了了，竟不服药，坐观动静。二十日上午又小小发痉，午后则腹中漉漉有声，则神情气爽，言语清明，手足运动，转侧如常，并进粥饮，但口喝颇甚。自欲盐汤一日三、四小恭壶，举家听之，已谓生机盎然矣。子夜后始得畅解，先结块六、七大丸，坚黑干燥，继则溏薄，解后安睡。早七时往诊，脉象安和流利，舌润尖微红，中心有薄黄腻苔，但不厚耳。胸腹微痛，两胫痠楚，别无见症。盖不纳谷者二十天，一温补，一荡涤，以肠胃作战场，中土冲和之气受损不少。壁如富庶之区，骤经两军攻击，纵令匪氛扫尽，而闾阎景象大非昔日旧观矣。幸年少体实，图得背城制胜，而此菔子、滚痰、菖蒲、星半，终是焦头烂额之上客。假令吐痰之后，继以镇静安胃，则曲突徒薪，何致演此不可思议之恶剧。盲老之冒昧不足言，而颐侥幸图功，实是淮阴背水之阵。倘是发痉之时一蹶不振，岂不成败？论人功罪谁定！惟事在危急之秋，苟有一线生机，所见既真，亦不可不放胆为之，希冀一二。设或畏葱退缩，望视不救，抑或疲药敷衍，贻误事机，则伯仁由吾而死，亦当与孟浪误事者同科论罪矣。医为能事，万不得避嫌避怨，自弃天职。惟识不到、认不真则胆大妄为，又杀人之利刃耳。此时波浪已平，元气未复，又如乱定之后，生计萧条，妇儒憔悴，止宜劳来安集，渐复旧观。更不能雷厉风行，借搜捕馀党之名妄图肆扰，则安胃气清馀热、清微淡远已尽能事。万不可早投滋补，长其馀焰。须知脾胃俱虚，消化力乏，厚腻皆在所忌。王孟英谓白饭香蔬清茗便是佳珍，此则善后之要着，而非从事于《景岳全书》者所知也。
原枝金钗石斛三钱（劈开、先煎），北沙参三钱，白前三钱，象贝三钱，炮姜二分，法夏一钱半，川连三分，焦谷芽三钱，橘红八分，生牡蛎四钱，炒枣仁三钱，乌药八分，砂仁壳四分。
按语该案为气逆痰壅之薄厥，前医误投温补，先生治用开泄，药后竟变症峰起，演成险象。先生见真识广，不为现象所惑，听其自然，以待机转。复诊和中理气，养胃安神，也把握善后要着。特别是案语详尽，分析病因病机，如老吏断狱，明察秋毫，不仅给病患家属以心理上的安慰，对后学门人尤多启发开导。