元月四号，一中年男子，步履蹒跚前来就诊。
主诉痔疮发作，经西医点滴及外用药（不详）未效，现疼痛难忍，辗夜难眠，大便二三天一次，痔瘤一棵如红枣大，常下血水，一夜换内裤六七次。西医无奈，劝其手术，患者害怕，经人介绍前来。
正好家配好两剂中药，另一患者还沒取走，嘱其拿回煎服，忌食辛辣及一切发物，二剂药服三天。
今早复诊：痔瘤小如花生米大，血水已止，大便偏稀，疼痛减轻大半。效不更方，再点二剂，乙字汤加减，柴胡6g、升麻6g、虎杖10g、当归6g、丹皮10g、槐花10g、白芍10g、生大黄5g、土茯苓20g、野南瓜根20g、生甘草3g，侍后反馈。
自编歌诀，方便速记：乙字汤治痔疮良，升柴芩归草大黄。