孔老治认为痔疮病机的关键在于湿热下注，蕴于肠间，日久伤及血分而成血分湿热。故治疗上没用运脾化湿和胃通降的基础上凉血解毒。运脾化湿、和胃通降以温胆汤为主，凉血止血每用炒槐花、生地榆，热毒盛者，兼加清热解毒之品如：蒲公英、忍冬花、青连翘。
基本方：
生地榆15g 炒槐花15g 橘子络核各15g 炒知柏各10g 法半夏10g 云茯苓30g 炒枳壳10g 川牛膝15g 全瓜蒌30g 香附米10g 大腹皮10g 滑石块15g 霍石斛30g 蒲公英30g 炒丹皮10g 赤小豆30g
加减法：
便血甚者可加大小蓟20g、鲜茅根30g、荷叶10g等凉血止血之品；
大便秘结者加酒军5g、元明粉5g；
痔核大者可加活血化瘀之品如桃仁5g、赤芍10g，严重者可加制乳没各5g 。
孔老尚有一外用方外洗治疗痔疮疗效甚佳，即是一味蛤蟆草30g，或加蒲公英30g，水煎外洗疗效颇佳。