沈元良主任医师（浙江省绍兴市中医医院主任医师、浙江中医药大学教授，从事内科及肾病、男科）临证性欲减退之心法，认为性欲与食欲一样，是人的自然属性，是人的本能反应。中医学有“食、色，性也”之说，男子以精为主，女子以血为主，故“精盛则思室，血盛则怀胎”。只有精血充盈，配合中时，才能孕育成胎，繁衍后代。性欲低下属中医学“阴冷”范畴，其病因病机与肾精亏虚、命门火衰及心脾受损有关。
(1)肾精亏虚：肾为“先天之本”。肾藏精，主生长、发育与生殖。“精”是构成人体的基本物质。故《素问》有“夫精者，身之本也”之说。《灵枢●经脉》指出“人始生，先成精，精成而脑髓生。”因此，肾精是生殖之基础，亦是性欲产生的物质基础，“精盛则思室”就是这个道理。肾精亏虚或先天不足，禀赋薄弱，或久病耗损，或后天失养，或后天早婚，房事过度，或误犯手淫，或过服寒凉药物，或年老体衰耗精过多引起。其表现为：在婴幼期可影响生长发育，在青年时期可影响“天癸”按时而至，从而影响性腺的成熟；在壮年时期则可导致性功能减退、阳痿、早泄等症状。
(2)命门火衰：命门为元气的根本，对各脏腑具有温煦生化作用，能促进各脏腑组织的功能活动，并和人体的生殖功能和性功能有关。故张景岳说：“命门之火谓之元气，命门之水谓之元精。五液充，则形体赖而强壮，五气治，则营卫赖以和调。此命门之水火，即十二脏之化源……命门为元气之根、为水火之宅。五脏之阴气非此不能滋。五脏之阳气，非此不能发。”《难经●三十六难》认为：“命门者诸神精之所舍，元气之所系也；男子以藏精，女子以系胞。”说明命门又是精气和神气的寄存之所，又是元气的根本所在。故命门对人体极为重要，称为生命之门。因此，命门火衰则可表现为性功能减退和不能生育。
(3)心脾受损：《灵枢》记载：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也……神生于五脏，舍于五脏，主导于心。”心是藏神之所，是神志活动的发源地。人的思维、意识、精神活动均与心有关。故思虑过度，暗耗心血，则伤心。脾为后天之本，气血生化之源。久病不愈，耗伤气血，或后天失养，营养缺乏，或大失血，气血耗伤致脾胃损伤。亦劳倦则伤脾，脾伤甚者损及肾。心脾两伤，气血两亏，宗筋失养，性功能低下。
(4)痰湿阻滞：体型肥胖，成嗜食厚味，脏腑功能失调，水液气化输布功能失常，津停成痰湿，蕴久生热，下注宗筋，宗筋纵而阳事不举；或痰浊内阻，气机不达，命门之火被遏，致性欲减退。
在治疗上可根据不同的病因、病证进行辨证施治，收效良多。
(1)肾精虚亏：患者精神萎靡，头晕耳鸣，腰膝酸软，面色㿠白，性欲淡漠，阳物不举，脉微沉弱，舌淡苔薄白。治宜补肾填精。方用赞育丹或左归丸，具有温补肾阳，填补肾精之功效。药用熟地黄、淮山药、淫羊藿各15克，白术、当归、枸杞子、杜仲、巴戟天、仙茅、肉苁蓉各12克，山茱萸、韭菜子各10克，附子、肉桂各6克。每日1剂，水煎服。
(2)命门火衰：畏寒喜热，精神萎靡，面色苍白，性欲淡漠，头晕耳鸣，阳事不举，舌淡苔白，脉末沉细，尺脉尤弱。治宜温补肾阳。方用还少丹加减，药用熟地黄、锁阳、仙茅、巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉、楮实子各15克，枸杞子、阳起石（先煎）、石菖蒲各12克，山茱萸10克，五味子、茴香各6克。每日1剂，水煎服。
(3)心脾两虚：性欲低下，阳事难起，面色萎黄，唇甲色淡，不思饮食，精力疲乏，头目眩晕，心悸，健忘，少寐多梦，纳差，大便溏薄，舌淡苔少，脉末虚弱。治宜补益心脾。方用归脾汤加减，药用补骨脂、菟丝子（包煎）、黄芪各15克，党参、白术、茯神、酸枣仁各12克，炒当归、龙眼肉各10克，木香、炙甘草、炙远志各6克。每日1剂，水煎服。
(4)痰湿阻滞：性欲减退，形体肥胖，胸闷纳少，肢体重困，喜静少动，或阴部潮湿瘙痒，小便黄，舌淡红，苔白腻，脉弦滑或滑数。治以燥湿化痰，振奋脾阳。方用苍附导痰汤加味，药用白茯苓、炒山药、焦薏苡仁各15，苍术、制半夏、大豆卷、车前子（包煎）各12克，制胆南星、草豆蔻、炒枳壳、泽泻各10克，陈皮6克。每日1剂，水煎服。
沈氏指出，根据上述不同的病因、病证进行辨证施治的同时，药食补养有助于性功钝。据现代医学研究表明，脾肾与长寿有关，认为脾肾健运决定生命长寿。因肾者受五脏六腑之精而藏之，五脏六腑之精气又来源于脾胃的水谷精气。“脾虚则它脏腑经络无以受气而俱病”，人以水谷为本，肾为人的生命之根，对人的生长、发育、衰老和健康有着极其重要的功能。“肾主骨，骨生髓，髓通脑，肾为先天之本”。强调以补脾益以养生长寿，结合食养，增补后天。
人到中年以后，性功能会逐渐衰退，通过性生活的保养、药食调补达到增强或延缓衰老的目的。锌是增加性功能的重要微量元素，人体内如缺少锌，会出现味觉障碍，使人发育迟缓，睾丸萎缩，从而导致性欲降低和性交能力减退。因此，缺锌患者通常注重进食含锌量高的食物加以补充。如食用含锌量高的牡蛎起到补充锌的作用。
此外，含锌量较高的还有牛肉、猪肉、鸡肉、墨鱼、虾皮、鱼粉、紫菜；植物类的花生米、蚕豆、芝麻等食物，对性功能的增强有一定的作用，有利于人体的生精效能。目前，发现精氨酸含量最高的食物是冻豆腐。此外，豆腐皮、大豆、芝麻、豌豆、淮山药、银杏、墨鱼、海参、鳝鱼之类也含有较高的精氨酸，可增强性功能。