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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

针灸名家医案选注——心脾痛

荆妇,旧待亲疾,累日不食,因得心脾痛,发则攻心痛。以药以灸遍无效。用火针微刺之,不拘心腹,须臾痛定即起矣。神矣。《针灸资生经》


张仲文疗卒心痛,不可忍,吐冷酸水。灸足大趾、次趾内横纹中各一壮,炷如小麦,立愈。《针灸资生经》


罗谦甫治江淮漕运使崔君长子,年二十五,体丰肥奉养膏梁,时有热证。因食凉物、服寒药,至元庚辰秋,久疟不愈。医用砒霜截药,新汲水送下,禁食热物,疟不止,反加吐利,腹痛肠鸣,时复胃脘当心而痛,屡医罔效。延至次年四月,因劳役烦恼,前证大作。罗诊之,脉弦细而微,手足稍冷,面色青黄不泽,情思不乐,恶烦冗,食少,微饱则心下痞闷,呕吐酸水,发作疼痛,冷汗时出,气促,闷乱不安。须人额相抵而坐。内经云:“上气不足,头为之苦倾,中气不足,溲便为之变,肠为之苦鸣,下气不足,则为痿厥心俛。”又曰:“寒气客于胃肠之间,则卒然而痛,得炅乃已,炅者,热也。”非甘辛大热之剂则不能愈。为制扶阳助胃汤:炮干姜一钱五分,人参、草豆蔻、炙草、官桂、白芍各一钱,陈皮、白术、吴茱、益智各五分,炮熟附子二钱,姜枣煎。服三帖。大势皆去,痛减过半。至秋先灸中脘三七壮,以助胃气。次灸气海百余壮,生发元气,滋荣百脉。以还少丹服之,则善饮食,添肌肉。明年春,灸三里二七壮,乃胃之合穴也,亦助胃气,又引气下行。春以芳香助脾,育气汤加白檀香,戒以惩忿窒欲,慎言节食,一年而平复。《古今医案按》


义乌〔1〕令〔2〕病心痛,垂死。明甫〔3〕视之,曰:“有虫在肺下,药力所不及,惟砭之可愈。”乃始谓于背上点穴,密取水以噗之,令方警而针已入,即而腹大痛,下黑水数升,虫尽出。疾遂愈。《嘉兴府志》


〔注释〕

〔1〕义乌:县名。

〔2〕令:指知县。

〔3〕明甫:李明甫,宋·东阳人,善医,尤精针法。

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