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医案杂谈

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《慎五堂治验录》风温案

朱大官,辛巳正月晦,北庄泾潭。


吸受风温,久则化火,喘咳胁痛,头痛口渴,神糊妄语,身热无汗,脉形弦数,舌红苔糙。


有逆入心包之势矣。且拟辛凉轻剂,再观其变易法。


桑叶四钱 川贝二钱 连翘一钱半 羚羊角二钱 银花一钱半 菊花五钱 薄荷一钱 牛蒡子三钱 元参四钱 枇杷叶三钱


二月初三:温邪内陷,阳明热结,汗多热盛,神狂语笑,脘痛拒按,气喘咳嗽,痰升如吼,脉弦苔黄。勉予芳香开泄,咸苦下结,庶有转机。


至宝丹一粒 鲜生地一两 元明粉三钱 犀角尖四分 天花粉四钱 瓜蒌皮五钱 鲜菖蒲七分大元参七钱 生草梢一钱 连翘壳一钱半 银花三钱


初四日:喘咳痰潮,汗出热不缓,胁痛神笑,谵语弄阳,口歪目闭,面赤如脂,脉大弦数,舌干苔黄。


邪入厥阴,阴涸则阳浮最多,一并为厥。勉拟潜阳育阴,以图天眷耳。


生牡蛎一两 生甘草二钱 胆草一钱半 生鳖甲七钱 京元参一两 蒌皮七钱 青龙齿三钱细生地一两 元明粉二钱 万氏牛黄清心丸一粒


初五:昨进大剂填阴潜阳,神清笑止,谵语亦定,痰降喘缓,目开睛赤,能食稀糜,脉形浮洪,有转关之象。再拟填阴为主,佐以潜阳,使阴足涵阳,则痉厥可免。


生甘草二钱 生牡蛎二两 元参一两 竹沥一杯 细生地一两半 生鳖甲五钱 胆草一钱,盐水炒 白芍药二钱,盐水炒 炙龟甲五钱 莲薏五分


初六:各恙皆平,再拟甘寒濡润,清养阳明。


竹沥一杯 鲜沙参一两 元参一两 夏枯花五钱 青蔗二两 细生地一两 草梢一钱半 梨皮一两 生牡蛎二两 莲薏五分

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