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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

不射精案

黄某,男,27岁,富二代,2011-9-23首诊。


主诉:


婚后发现不射精,性欲勃起及性快感均正常,但无精液排出。无手淫及婚前性生活史,大小便正常,纳好眠安,无不适感。


体查:


中等身材,消瘦。舌红苔薄黄,脉沉。


检查:


某医院MR提示:射精管及精囊管梗阻,主治医生建议手术治疗,其父嘱其找我诊治。


辨证:


长时间无排精,败精阻塞精道,下焦瘀热互结,治宜清热利湿,祛瘀活血:


金钱草30g 蒲公英30g 白花蛇舌草30g


白茅根20g 薏苡仁20g 丹参20g


郁金 15g 车前子15g 三七末冲服3g


七剂,每天一剂,水煎服。


2011-9-30二诊:


性生活仍不射精,但梦遗时有精液排出,之后自觉舒畅。舌脉如前。


守上方去三七末,加三棱10g,以加强破瘀通络之力,共14剂。


2011-11-1三诊:


诉前几天有一次成功射精,无不适感,舌红少苔。


守二诊方14剂,每天一剂,水煎服。


2011-11-15四诊:


性生活完全正常,每次性生活均能成功射精,效不更方,守上方7剂以善后。


2011-12-15五诊:


性生活正常,无不适感,精液检查正常。


电话联系告知月底妻子怀孕,后顺产一子,邀我赴满月宴。

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