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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

严重嗜眠案(王乃一)

宋XX,女,52岁。1980年3月10日初诊。


患者主诉精神不振,头昏乏力,嗜睡欲卧,已有年余。近半年来在就餐时也可睡着而摔碎饭碗。食欲正常,大便不实,脉象沉虚而缓,舌质稍淡无苔,拟补中益气汤加味治之:


黄芪20克、白术12克、陈皮10克、升麻10克、柴胡10克、党参15克、炙甘草6克、当归10克、麻黄2克。


水煎服五剂,其病霍然而愈。


[编者按]嗜眠是一种病态,但与热病愈,阴气得复。必恬睡,醒则清爽不同;与热病昏睡,醒亦迷糊者亦不同。嗜眠证多是脾虚湿困所致。《医蹁》云:“食入则困倦欲睡者脾弱,得食不能即运,不运则静矣,静故欲睡也。六君加麦芽、山楂,神麯之类。”本案主治者用补中益气汤升举脾阳,更加麻黄少许宣通阳气,其手段高过前人。


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