陈某,男,35岁,西安市人。1985年12月3日初诊。
自诉:遗精数年,每因梦见美色、劳累即遗精,头昏目眩,乏困无力。屡经治疗,效不显,因求治于麻瑞亭。泛酸吞酸,脘腹时痛,曾作胃肠钡透,胃及十二指肠未见异常。脉细濡、弦、关尺大,舌苔白腻。辨证:脾虚肾寒,肝气郁陷,肺胃不降。
诊断:遗精。
治则:健脾温肾,舒肝升陷,清降肺胃。
处方:云茯苓12克炒白术12克炒杭芍12克粉丹皮9克桂枝木9克广橘红9克炒杏仁9克法半夏9克缩砂仁6克生龙骨12克牡蛎粉15克炒干姜6克延胡索9克5克,水煎温服。
12月9日复诊:药后梦遗有所好转,仍吐酸水。脉细濡、左关尺右关寸略大,舌苔白腻。上方去广橘红、牡蛎粉、延胡索,减云茯苓为9克、炒白术为9克、炒杭芍为9克,加广陈皮9克、乌贼骨9克、炙米壳3克、大党参15克,5剂,水煎温服。
1986年元月21日三诊:上方服20剂,梦遗大减,吐酸水已愈,纳食增加,精力明显好转。脉细濡、关寸略大,舌苔白腻。1985年12月9日方加补骨脂12克,10剂,水煎温服。药尽痊愈。