夏某,女性,时年78岁,初诊:2020年4月16日。
腰痛多年,舌暗红苔白,脉弦。
【首诊证候】
主诉:腰痛多年。
诊查:腰椎生理弧度变直,腰肌紧张,双侧下腰部椎间隙压痛(+),双下肢直腿抬高试验70°(+),加强试验(+),左侧“4”征(-),双下肢肌张力正常,肌力5级,双下肢皮肤感觉无减弱,肢端血运、趾动可。
【辨证论治】
诊断:腰痛。
辨证:肝肾不足,气滞血瘀。
治则:补益肝肾,行气活血。
处方:
吴茱萸30g,酒女贞子50g,冬葵子50g,炒莱菔子50g(外用)。
【按语】
原理:四子散即白芥子、吴茱萸、苏子、莱菔子四种药物混合加热后热熨,具有祛风除湿、温经散寒、通络止痛的作用。在我院骨伤科对于骨病、经络病而不予手术者广泛使用,且多取得良好效果,后逐渐推广至其他各科,在四子散基础上,临证加减,广泛用于脾胃疾病、儿科、妇产科等,多具有祛风湿、温经止痛、散寒等作用。