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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

暑天发热案

罗某 ,男,5岁,发热一天,服用布洛芬2次后体温38.1°。余无不适。察其咽部不红,但舌质较红而舌苔白腻,唇略红,双脉浮而略有弦意,左脉力量稍有不足。时值谷雨时节,天气较为湿热,人们常常汗出较多,而一时贪图凉快,受风邪侵犯内郁湿热者常常可见,而后体内湿热无法外散进而出现发热,头晕乃至纳呆,本案证乃初起也。法当解表清湿热,可以小柴胡加藿香正气图之。


北柴胡24克,黄芩9克,党参15克,半夏12克,桔梗15克,藿香12克,苏叶6克,生姜15克,大枣18克,木香15克,陈皮12克,黄芪15克,广升麻6克,甘草6克。每煎匀作二服。一剂。


一剂后,体温36.5°,双脉平,舌质较红,苔薄。其母亲诉其间中有腹痛,但不严重,一切如常。此乃阳明湿热之邪未尽之故。


北柴胡15克,炒栀子12克,厚朴10克,桔梗15克,贝母8克,大枣18克,木香15克,丹参15克,陈皮,甘草8克,淡豆豉12克,苏叶梗8克。煎服同前,一剂,药后痊愈。


暑天贪图凉快受凉者比比皆是,受邪有轻重深浅,轻者小柴胡加苏叶可期,重者香薷散可愈,但以能够辩证准确方克。

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