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医案杂谈

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小柴胡汤治久咳

2019年4月12日初诊:晏男,12岁,龙会人,其父说咳嗽二十余天。


二十余天前,因受凉感冒,咽痛,咳嗽,咯黄色的痰,服了些感冒加消炎药,没好转。清明节回家挂亲,在当地卫生院打针七天,咳嗽,黄痰转白。今天到本诊所要求服中药。


刻证:咳而不休,咯白色痰,口苦,咽痛,低热,口渴,胸闷,自汗。大小便正常,饮食可以。


舌淡红苔白,双脉浮弦。


辨证:少阳不解,饮邪加热。


小柴胡汤加减:柴胡24g,黄芩10g,半夏10g,细辛6g,干姜10g,五味子6g,白芥子6g,石膏20g,瓜蒌20g,桔梗10g,芦根15g,甘草g×2剂。


今天小孩爸爸带他妈妈来诊乳腺结节,回复,那药,服一剂痰少,二剂全愈,真神药也。


按:伤寒五六日中风,往来寒来,胁下苦满,默默不欲食,心烦喜呕。或心中烦不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸小便不利,或不渴心有微热,或咳者小柴胡汤主之。


又小柴胡方加减还说或咳者去人参生姜大枣,加干姜五味子。


方取小柴胡止咳加减外,还加细辛,白芥子去饮痰,加石膏、芦根清饮热,用瓜蒌宽胸理气化痰,加桔梗,利咽排痰。故方得速效。

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