杨某，女，八十高龄。患银屑病二十余年，始为寻常型，经多方治疗未效，后发展为红皮型银屑病，全身皮肤弥漫性潮红脱屑，轻度水肿，反复不愈，近半月来左上肢出现重度水肿，服激素类、利尿剂及外用硫磺镁湿敷而不效，为求诊治，遂于2015.7.21日住我院...
这个是我让患者自己整理的她的病情，因为她这个情况比较复杂我怕说不清楚。这个患者在我这里治疗过程也比较曲折，可以分为前后两个回合。我们先讲第一个回合。 这个患者是7月10号的时候朋友推荐过来的，当时的主诉就是头疼。头经常的痛，有时候是从枕骨下...
张某某，男，63岁。2016年10月11日初诊。患者既往有糖尿病病史12年，平素血糖控制不佳，近1年来出现舌痛，以舌尖为重，味觉异常，冷热极敏感，辗转多处求治无效。平素嗜烟，脾气暴躁。刻下：神志清，精神一般，表情自如，纳可，二便调，夜寐尚安...
张某，男，69岁，2005年11月25日入院。初诊：入院1个月前，患者双下肢出现间歇性跛行，双足静息性疼痛、发凉、怕冷，以右足为甚。入院约15天前，右足第2趾外侧皮肤溃破、渗液。患者乏力、多汗，大便干，纳可，眠差。舌质淡，苔白，脉沉。专科情...
蔡某某，男，57岁。福建南安人。2012年12月26日初诊，诉左足大拇趾破溃、渗液2月余。患者有“2型糖尿病”13年，平素服“达美康、二甲双胍”，血糖控制不佳，两月前因鞋子摩擦，左侧大拇趾破溃至今，渗出液质粘有腥臭味，局部有烫热感，在当地医...
肺痿，系咳喘日久不愈，肺气受损，津液耗伤，肺叶痿弱，临床表现主要以气虚，咳吐浊唾涎沫，反复发作为特点。肺痿病首见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》篇，篇中对肺痿的主症特征、病因、辨证、治疗都做了较为系统的介绍。后世医家在此基础上予以引...
姚××，男，79岁。主诉：左耳廓肿痛流脓二十余日，开始由左耳冻疮结痂自以手揭之所致。刻下左耳廓肿胀疼痛，流脓量少，大便秘结。西医诊为化脓性耳软骨膜炎。诊查：左耳廓肥厚韧硬，充血不明显，部分已被腐蚀，有少量脓性分泌物附着，耳下区可扪及数个肿大...
四妙丸由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成。具有清热化湿、活血降浊之功效。临证加减运用治疗湿热内蕴疾病，疗效显著。吴某，男，34岁，1998年3月17日初诊。患者有婚外性史，1月前，阴茎龟头处见红色乳头状突起物，经某医院诊断为尖锐湿疣，并行激光烧...
四缝穴是经外奇穴，位于第2－第5指掌面，第1、2节横纹中央。笔者发现四缝穴除了治疗小儿疳积、百日咳外，其治疗范围在逐渐扩大。如胃脘痛、腹痛、腹胀、咽痛、恶心呕吐，消化不良、呃逆、中暑、发热、感冒哮喘、小儿惊风等症均有奇效。还有人发现可治疗失...
主方：柴胡30g、白芍60g、枳壳30g、生甘草30g、红藤30g、蒲公英90g、连翘60g、忍冬藤100g、白花蛇舌草45g、麻黄5g加减法：热重者还可加败酱草60g；大便秘结者加生大黄15g；湿甚者加苡米60g、冬瓜仁30g。主治：肠痈...
“扎四缝”一直是用来治疗小孩积食、胃口不开的。记得二十多年前，有一位爱好中医的老大姐教我“扎四缝”的时候，就给我扎过，我的身体没有感到任何的变化，也就认为“扎四缝”只适合孩子，不适合大人。直到前两年，看到一个网友发文说用扎四缝的方法给27岁...
曹某，男，47岁。2016年9月27日初诊。患者2月前食火锅后出现右足第一跖趾关节疼痛，未予系统治疗，服用西药止痛药后疼痛缓解，但此后病情反复发作，关节红肿热痛，活动障碍，遂至当地医院就诊，诊断为“急性痛风”，予“布洛芬”“碳酸氢钠片”等西...
五官又称七窍，五官科学是论述五官七窍生理结构及特点，介绍其相关疾病病因、病机、症状、诊疗的一门学科。 五官与七窍 中医学对五官七窍疾病的认识历史悠久，早在夏商时代的卜辞中就载有“贞旨自病（自者鼻也）”“贞病耳”“贞病舌”“贞病口”等内容。《...
临床思维的来源最早是张仲景序言写到的“思求经旨，以演其所知”，批判“各承家技，始终顺旧”，这要求医生在临床中要多读经典、多领悟、多创新。象数理论的实践 道家常称“天人合一”。强调的是一，但从医学的角度看，长期仰观天象，俯察地理，目的是中知人...
“胸为清阳之府”是中医临床常用术语，明晰其内涵意义，对于指导临床诊疗具有重要价值。著名医家岳美中指出胸为清阳之府，心体阴而用阳理论是指导胸痹诊疗重要两点内容。 理论诠释 “胸”是指横膈上缺盆以下，外有肋骨的空旷之处。《医宗金鉴》载：“胸者，...
•小柴胡汤通过调节上焦功能，使津液得以输布，胃肠滋润，大便得解。这与《内经》中肺藏调节水液代谢的理论基本重合。 •《内经》论述燥邪有严格的定义内涵，燥气自外而来，外感之少阳病属于燥邪为病；内伤病也有内燥为病如忧悲太过，致使肝气郁结。 六淫理...
古代医家对于“咽喉”的认识比较笼统，定义不够明确。古人在大多数情况下将咽、喉分称，此时喉和咽分别为气息和水谷的通道；古人有时把咽、喉合称，这时所说的咽喉与现代解剖学中的咽喉部位相似。现代解剖学认为咽是消化管上端膨大的部分，上起颅底，下至第6...
中医理论认为，无论任何疾病其基本病机都属于体内阴阳平衡失调，如《素问生气通天论》所云：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”阴阳平衡的具体表现为以五脏为中心的各个系统功能的协调与平衡。保持平衡，机体的内在环境保持相对稳定的状态，就会处...
左振素是山东省临沂市中医医院主任医师，第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，山东省名中医，国家重点中医专科、山东省重点中医专科风湿病专科学科带头人。 辨证论治是中医认识和治疗疾病的基本原则，其内容包括理、法、方、药四个方面。临...
叶天士是清代著名医家。阅读叶氏医案是学习其辨证组方最直接的方法。笔者在读叶案、学用方过程中有所感悟，故做浅要论述。 套方、拆方、立方是叶天士辨证组方的常用形式。前两者指临床上成方的应用模式，后者则是医者根据患者临床表现作出的治疗思路。 套方...