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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
伤寒六经之枢机
医话
枢机,比喻事物的关键部分。孔颖达注:“枢谓户枢,机谓弩牙。”《医原》曰:“枢者,如门户之枢,乃阴阳开阖之转机也。”门轴是门开合之枢机,《伤寒论》中具有开合作用的当属少阳经与厥阴经。 少阳经是半表半里阳经 半表半里证与表、里证一样,都是《伤寒...
2022-02-26 1
《伤寒杂病论》中的外治法
医话
汉代张仲景所著《伤寒杂病论》系统总结了东汉以前的中医学成就,其中尤以经方和辨证论治体系光耀千古,以至于书中其他医学成就不为中医学界熟知。实际上,张仲景在著作中还记录了丰富、实用、有效的外治方法,展示了中医简便廉验的特色。官窍外治法 官窍也称...
2022-02-26 1
“胸痹”定义待进一步规范
医话
“胸痹”是指以胸部闷痛不畅,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主要临床表现的一种疾病。胸痹其病位在胸,病理表现为痹。《说文解字》载:“痹,湿病也”。“痹”通“蔽”,有蔽阻、阻塞之意,胸为清阳之府,胸中阳气阻蔽,清旷不复,宗气不达,即为胸痹。 胸痹一...
2022-02-26 1
知柏地黄汤清实火
医话
知柏地黄汤在课本上记载的功效是滋阴降火,治疗“骨蒸痨热、虚烦盗汗、腰肌酸痛、遗精”等阴虚火旺之证。许多人都认为该方能清虚火。笔者仔细分析知柏地黄汤功效后,觉得此说法值得商榷。 从知柏地黄汤的方义而言,熟地、山萸肉、知母滋阴;知母、黄柏、丹皮...
2022-02-26 1
解析紫菀通便功效
医话
紫菀味苦、辛、甘,微温,有润肺化痰止咳之功。凡咳嗽之证,无论外感内伤、病程长短、寒热虚实,皆可用之,实为治咳嗽之专用药,诚如《本草新编·紫菀》云:“紫菀舍治嗽之外,原无多奇功。”至于紫菀通便一功,历版《中药学》高校教材均没有记载,因而鲜有人...
2022-02-26 1
漫谈升麻葛根汤
医话
升麻葛根汤方约有三首,分别载于《外科正宗》《医宗金鉴》及《阎氏小儿方论》。其中,阎氏之方流传广泛,临床较为常用,亦是本文所要介绍的一首。阎氏,即阎季忠(一作孝忠),曾将钱乙(仲阳)的儿科方论加以整理编成《小儿药证直诀》书,署名钱乙。《四库全...
2022-02-26 1
升麻葛根汤临床应用举隅
方药应用
升麻葛根汤出自《阎氏小儿方论》,由升麻、葛根、芍药、甘草四味药组成,具自解肌透疹功用,笔者在临床用此方治疗诸多疑难杂症,屡收奇效。现举例如下。破伤风童某某,男,30岁,农民,1994年初诊。患者于25d前,因开手扶拖拉机不慎,右脚小趾破伤出...
2022-02-27 1
沈绍功治恶性肿瘤思路
医话
社会的无序发展,大气污染、农药应用泛滥、社会竞争激烈、压力增大、个人心理承受能力等等因素造成肿瘤患者发病率逐年增高,发病人数急剧增加,且患者年轻化的特点比较突出。虽然诊断、治疗肿瘤的技术飞速发展,抗肿瘤药物大量增加,但肿瘤患者发病率并没有减...
2022-02-27 1
阴阳源于昼夜
医话
关于阴阳的起源,目前学术界有“源于男女”“源于生殖崇拜”“源于占卜”“源于历法”等诸多说法,虽有一些道理和逻辑上的可能性,但因资料的匮乏、缺如,大都缺乏有力的证据加以支持,故只能看作是值得重视的猜测。笔者研究认为,阴阳起源于昼夜。现论述如下...
2022-02-27 1
重新句读法自然,医不妄为辅自然
医话
《素问·上古天真论篇第一》有“恬淡虚无,真气从之”的表述。什么叫“真气从之”?为什么“恬淡虚无”就会“真气从之”?笔者认为,“恬淡虚无”,即没有过分的欲望干扰;“真气从之”,即真气顺着自身本然的样子运行。其中“之”便是自然的意思,自然而然。...
2022-02-27 1
三阴三阳的发生学原理
医话
•三阴三阳模式的产生,最初源自于将一昼夜划分为六段的时间表示法。 •古代医家根据医学实践自身的需要,大大发展了阴阳再分阴阳的思想,这样才可以适应认识事物与疾病,对事物、疾病进行比较分类的需要。 阴阳理论的源头是昼夜,所以《灵枢·卫气行》有“...
2022-02-27 1
从四气入手谈新冠肺炎防治
医话
新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》中将新冠肺炎归属于中医“疫病”范畴,《说文解字》中记载“疫,民皆疾也”。关于其病因,明代吴又可在《瘟疫论·原序》提到:“夫瘟疫之为病,非风、非寒、非暑、非湿,乃天地间别有一种异气所感。”认为疫病是感受...
2022-02-27 1
清肺排毒汤:内外兼治 珠联璧合
方药应用
清肺排毒汤是当前公认的治疗新冠病毒感染肺炎疗效肯定的中药方剂,也是国家中医药管理局向全国推广的有效方剂。 方药组成及来源 清肺排毒汤组方为:麻黄9克,炙甘草6克,杏仁9克,生石膏15~30克(先煎),桂枝9克,泽泻9克,猪苓9克,白术9克,...
2022-02-27 1
新冠肺炎诊疗方案常用中药解析
医话
近日,《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》正式发布,《通知》要求各医疗机构在医疗救治工作中要积极发挥中医药的作用,加强中西医结合。方案里涉及了60多味中药,本文就其中部分常用中药在临床使用应注意加以区别的问题探讨如下。 同名不同...
2022-02-27 1
药证新探之:白芍
医话
在经方中,芍药的主要作用是“缓急止痛”,而非后世所说的补血。结合现代医学来看,芍药具有解除平滑肌和骨骼肌痉挛的作用。也就是说,芍药所缓的“急”所止的“痛”是和肌肉痉挛密不可分的。腹中“时痛”多是胃肠或子宫的痉挛性疼痛,阵发性疼痛是平滑肌痉挛...
2022-02-28 1
药证新探之:甘草
医话
甘草是中医处方中出现频率最多的中药。我们有理由追问,为什么甘草应用如此广泛呢?结合现代药理学来看,是因为甘草具有类肾上腺皮质激素样作用。这些作用主要体现在以下几个方面。一是有抗炎作用。就临床疾病谱来看,炎症是临床碰到的最常见的病理类型。它是...
蓝莲花,如涉及版权等问题,请作者与本站联系处理。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。投稿邮箱:414427872@qq.com。 2022-02-28 1
巴戟天、仙茅及淫羊藿功效异同
医话
巴戟天为茜草科多年生藤本植物巴戟天的根,生用或盐水炒用;淫羊藿为小檗科多年生草本植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿、巫山淫羊藿和朝鲜淫羊藿的地上部分,生用或羊油炒用;仙茅为石蒜科多年生草本植物仙茅的根茎,生用。共同点:三者味均辛、甘、温,归...
2022-02-28 1
石膏治疫由来久
医话
石膏治疫,由来已久。《神农本草经》云:“石膏,味辛微寒,主治中风、寒热。”这里所说的“寒热”,并非单指恶寒发热症状,而是指包括疟疾、瘟疫在内的寒热大病。此后,历代医家对石膏治疫进行了大量临床实践,积累了丰富经验。今就此题作一简述。 张仲景:...
2022-02-28 1
骨伤科巴戟天常用药对
医话
巴戟天为茜草科植物巴戟天的根。归肾、肝经。能补肾助阳,祛风除湿。《本草求真》云:“巴戟天,辛甘微温,据书称为补肾要剂。能治五痨七伤,强阴益精,以其体润故耳。然气味辛温,又能祛风除湿。故凡腰膝疼痛,风气脚气水肿等症,服之更为有益。”巴戟天在骨...
张虹,如涉及版权等问题,请作者与本站联系处理。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2022-02-28 1
上巨虚:解术后胃肠功能紊乱
医话
【穴性特点】上巨虚属足阳明胃经,为大肠之下合穴巨虚,巨大空虚之意。《会元针灸学》曰:“上廉者,是腿胻骨筋骨肉,内外廉之上部,故名上廉。又名膝胻骨曲曲如钜,骨与筋肉之内外分间,其虚空如巨长之状,故又名上巨虚。”此穴位于犊鼻下六寸,当足三里和下...
侯中伟,如涉及版权等问题,请作者与本站联系处理。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2022-02-28 1