酸枣仁汤原方由酸枣仁二升,甘草一两,知母二两,茯苓二两,川芎二两组成。上五味,以水八升,煮酸枣仁得六升,纳诸药,煮取三升,分温三服。方中酸枣仁甘酸而平,重用先煎,甘平养血宁心,酸平敛阴柔肝为君药;知母苦寒清热润燥除烦;茯苓甘平,健脾和中宁心...
红斑性肢痛病案刘某,男,11岁。初诊日期1971年7月12日。诉两下肢发红、灼痛,已5年余。5年前出麻疹时高烧,胸憋,喘促,曾住院1周余烧退。第2年春天开始,自觉两侧下肢怕热,睡觉时喜欢外露,灼热逐渐加重。平时必须用凉水泡脚后,始能缓解。皮...
组成:炙甘草二两(6g),干姜一两半(6g),附子一枚,生用,去皮,破八片(15g)。用法:上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。四逆汤常用于少阴病,虚寒下痢,心肌梗死,休克,胃下垂,高血压等。少阴病郝...
完带汤,《傅青主女科》方,由土炒白术一两,炒山药一两,人参二钱,酒炒白芍五钱,酒炒车前子三钱,制苍术三钱,甘草一钱,陈皮五分,黑芥穗五分,柴胡六分组成(注:一两约合今30克,一钱约合今3克,一分约合今0.3克)。主治妇人带下病。后世医家多以...
编者按:近期,有关大小补肝汤临床应用的很多稿件中都谈到了跟庚子岁五运六气的关系。在某一时段,相应的运气方常会集中出现一方多治的临床特效,这是中医五运六气理论的一大特色。对新冠肺炎疫情,顾植山教授等提到了《黄帝内经》中三年化疫的“木疠”。“木...
太阳病,身黄,脉沉结,少腹鞕,小便自利,其人如狂者:水蛭(熬)、虻虫(去翅、足)各三十个,桃仁二十个(去皮、尖),大黄三两(90g)(酒洗)。上四味,以水五升(1000ml),煮取三升(600ml),去滓。温服一升(200ml),不下,更服...
蒋某,男,1946年11月5日生,2020年8月29日初诊。患者4月前因便血行肠镜检查论断为结肠癌,经某院中西医配合治疗,明显便血基本控制,但血红蛋白降至71g/L,8月18日查粪便常规示隐血阳性,转来顾植山门诊求治。现症见:精神萎靡,行动...
现代医学将脱发分为斑秃、脂溢性脱发、症状性脱发等多种。中医学者对斑秃及脂溢性脱发的认识各有不同。我国著名中西医结合皮肤病专家张志礼教授根据个人临床体会,认为此两种是不同的疾病,但在治疗上有相同之处,所以他把二者合而论之。此外,症状性脱发是由...
医案一:童某,男,45岁。患者3日前理发时偶然发现头顶部有一块脱发区,何时脱落不详,无自觉症状。前一段时间工作紧张,睡眠不好,常腰疼,无其他诱因。检查:头顶后头部位有一块3cm×3cm大的脱发区,毛发尽失,头皮光亮,不红。舌质红,苔少,脉象...
小儿遗尿张某,男,11岁。遗尿5年多,中医治疗无效。面色萎黄欠华,食少神倦,放学后即呼呼大睡。脉弱舌淡。其母云:尿似有臊臭味,易感冒。一派气虚脾弱见证之中,冒出一条“尿臭”,似乎肝胆湿热下注。但不热不痛,尿色清,量亦多。《黄帝内经》有“中气...
射干麻黄汤始载于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病篇》,主治“咳而上气,喉中水鸡声”。方药组成:射干十三枚(一法三两),麻黄四两,生姜四两,细辛、紫菀、款冬花各三两,五味子半升,大枣七枚,半夏(大者,洗)八枚(一法半升)。上九味,以水一斗二升,...
黄芪治疗的“汗出而肿”超出了《神农本草经》的范畴。从临床应用来看,黄芪治疗的水肿多见于肾病综合征的低蛋白水肿。这种水肿是由于大量蛋白尿导致血浆胶体渗透压低下,水分外漏于组织间隙所致。往往表现为凹陷性,压之如泥不容易回复。和麻黄治疗的水肿有明...
白术的作用并非单一,要根据其配伍来考虑。白术配茯苓是张仲景治疗水饮最为常用的药对。从条文来看,它们的出现有以下规律。一是小便不利;二是心下满;三是多见口渴;把这三个症状联系起来看,病变的实质便是水饮停留在心下部位。心下部位即是现代医学所说的...
猪苓“利水道”,主要治小便不利。但《神农本草经》却不说“利小便”,就字面来说,“利水道”和治小便不利应该是有一些区别的。但《神农本草经》里“水道”作何解?著者尚不清楚。姑且按照后世观点认为猪苓治小便不利吧。那么,猪苓是不是单纯的利尿药?除此...
经方用防己的频率不高,主要治疗水肿,如防己黄芪汤和防己茯苓汤。《千金翼方》也说防己“疗水肿”。《本草备要》说防己“为疗风水之要药”。《备急千金要方》卷第二十一“水肿”篇中许多方剂都用到防己和木防己。从该篇来看,水肿发生的部位有腹肿,有四肢肿...
葛根在葛根汤和桂枝加葛根汤中的作用很明确,即是治疗“项背强几几”。那么,葛根在葛根黄连黄芩汤中所起的作用又是什么呢?吉益东洞说:“葛根黄连黄芩汤,其用葛根最多,而无项背强急之证,盖阙文也。施诸下利,喘而汗出者,终无有效也。项背强急而有前证者...
栝蒌根主治“渴”。那么,“渴”字向我们传达了什么信息呢?其背后又隐藏了什么样的病理变化呢?著者试从三个方面进行解读。其一,“渴”提示人体失水。失水又叫脱水,是指人体水和钠共同丢失而引起的一系列临床表现。机体缺水则刺激下丘脑渴感中枢导致口渴。...
黄连是常用中药,临床应用十分广泛,尤其外感热病出现脑机能障碍时更是离不开黄连。黄连阿胶汤治疗的“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧”是脑机能障碍的表现;黄连解毒汤治疗的“时疾……呻吟错语,不得卧”,《肘后方》用黄连解毒汤治疗伤寒温病“若...
我们知道黄芩主治血证。但张仲景治疗血证的药物很多,那么,黄芩主治的是哪一种血证?众所周知,黄芩治疗的是热证的出血。和干姜、艾叶所主的血证截然不同。热证出血的发生机理与血管的扩张有一定关系。章次公说:“实则黄芩之效,仅能减低局部之充血及炎性机...
说起大柴胡汤,我和它有不解之缘,也可以说正是大柴胡汤的非凡疗效,促使我走上了学中医的道路。这是上世纪七十年代的事情,我的一个亲属患胆囊炎,经常发作,每次发作都表现有骇人的腹痛,其疼痛甚至可达到昏迷的程度,四肢冰冷(后来知道这叫“疼痛性休克”...