“下病上取”首载于《灵枢·终始》“病在下者高取之”。《素问·五常政大论》云：“气反者……病在下，取之上。”顾名思义，是指下部病变从上部治之，是一种与病气上下相反的治法。明代张景岳指出：“气反者，本在此而标在彼也。其病既反，其治也宜反。故……...
案1 刘某，女，42岁，2003年11月初诊。患者3月前曾患感冒发热，病后形瘦乏力，胃纳不佳，西医诊断为消化功能障碍，服补中益气汤、六君子汤之类，效果不佳。刻诊：面色少华，胃中时有灼热，食欲不振，头昏乏力，大便量少不爽，小便短。舌质红，少苔...
孙某，男，58岁，已婚，2009年2月13日初诊。患者素有哮喘病史10余年，每遇冬季或寒冷发作，两月前因受寒而诱发哮喘，呼吸急促，喉中痰鸣，胸膈满闷，咳痰稀白，神疲乏力，腰膝酸软，大便溏薄，舌淡暗，苔白滑根腻，脉弦滑。辅助检查：双侧胸廓对称...
张某，男，66岁，已婚，2009年7月12日初诊。患者午后低热月余，体温在37.5°C~38°C之间，曾在某医院诊为不明原因发热。治疗一周未见改善，故前来就诊。就诊时该患头胀昏沉，口中黏腻，胸脘痞闷，纳呆食少，汗出乏力，身热不解，伴见阵咳，...
申某某，女，56岁。患冠心病两年余，曾用中西药治疗罔效。症见：胸闷气短，胸痛隐隐，时作时止，劳累尤甚，伴见倦怠乏力，心悸眠差，纳呆食少，时有汗出，脘腹胀满，便溏，日二三行。面见萎黄，舌淡胖有齿痕，苔薄白水滑，脉沉细。此乃脾胃气虚，生化乏源，...
患者，男，48岁，2008年5月26日初诊。自述平素常有畏寒肢冷、便溏等症状。从4月12日始，每日16时至22时出现发热，体温最高时达到39.5℃,一般都在38℃至39℃之间，曾在当地某医院治疗月余，诊断为“不明原因发热”,先后用青霉素、丁...
华某某，女，32岁，已婚。2003年10月9日初诊。患者，15岁初潮，月经尚调。22岁结婚，于1993年6月份因怀孕3个月自然流产，出血较多，经清宫，中药等治疗痊愈。自此身体逐渐发胖，月经量逐月减少，渐至闭经。先后服用中药500余剂无效，唯...
王某，男，14个月，2011年3月11日初诊。其母代诉：近2个月来，患儿每日排便困难，大便干结如羊屎，伴有腹胀不适。治疗方法：患儿取仰卧位，充分暴露治疗部位，穴取“肠三针”——天枢、关元、上巨虚。局部常规消毒后，选用0.25×25mm一次性...
吴某某，男性，55岁，干部。2009年2月11日初诊。患头痛已十余年，经多方诊治，未能根除而来求诊。症见头痛时作，时轻时重，重则有头晕目眩，心悸，寐差，两目干涩，两眼睑肿胀，不欲睁目，耳鸣如蝉，脘闷纳呆，恶心嘈杂，咽干，口渴欲饮，倦怠乏力，...
患者余某，男，12岁。2010年6月14日初诊。反复鼻塞、喷嚏流清涕半年余。病史：患者自幼经常感冒，鼻流清涕，此次发病前夕适逢家中装修，油漆味重，患者闻之即感鼻塞流涕，喷嚏不断，过敏原检测显示：粉尘螨（++++），屋尘螨（+++），水果（+...
高某某，女，19岁，农民。2010年9月6日初诊，患者及其母述，于2002年秋末冬初时，无明显诱因，患尿频，尿急，每15~50分钟上厕所一次，夜间睡眠时多尿床。患者极为痛苦，被迫休学。曾辗转邯郸、石家庄、北京数家大医院诊治，未能确诊。曾服诸...
案1 祛湿泻浊治慢性盆腔炎钱某，女，35岁，2010年3月2日初诊。带下赤白，少腹胀痛不适2月余，伴腰酸乏力，经医院诊断为慢性盆腔炎，曾服中西药多种，罔效。近几日，腰酸腹痛加重，带下黏稠，红白相兼，大便干结，食欲不振，观其面黄消瘦，触之腹部...
万某某，女，27岁，自由职业者。2009年9月初诊。自诉患硬皮病3年。8年前被确诊患有鼻咽癌，至今一直在接受阶段性的放疗和化疗。鼻咽癌病灶无复发迹象，也无癌细胞的其他转移指征。病患者诉其3年前出现颈部皮肤不适，僵硬疼痛，无法左右自由转动，多...
第四批全国老中医药学术经验继承工作指导老师高社光，以善治疑难杂症和外感热病而著称。笔者有幸随师侍诊，受益匪浅，现将跟师所见4则病例介绍如下。案1 食滞中脘，胃失和降不得卧刘某某，女，56岁，于2009年12月3日初诊。患失眠年余，曾服养心安...
王某，女，54岁。2011年7月8日患者主因“周身怕冷伴阵发性大汗出5年，加重1个月”而就诊。既往冠心病、高血压、糖尿病病史多年。查体未见明显异常。刻诊：精神差，周身怕冷，下肢尤甚，胸腹及肢端皮温低，时值夏季仍使用电热毯及棉被，伴周身阵发性...
笔者跟随戴天木教授坐诊，深有感触，现摘录其用经方时方合用成功治愈颈淋巴结结核一例，以飨同道。王某，女，61岁，2010年5月4日初诊。自述右颈至锁骨上肿胀不适一月余。一月前发现右颈至锁骨上有一串珠样肿块，约5cm×3cm大小，肿胀不适，伴右...
“止嗽散”出自《医学心悟》，是清代程钟龄积30年治咳经验之总结。书中述可治诸般咳嗽，药物组成：桔梗（炒）、荆芥、紫菀（蒸）、百部（蒸）、白前（蒸），各两斤，甘草（炒）12两，陈皮（水洗去白）一斤，共为末。每服3钱，开水调下，食后临卧服，初感...
杜某，男，30岁，2010年8月13号初诊。3年前无明显原因出现散在口腔溃疡，缠绵难愈，夏秋季节最易复发，重则影响进食与睡眠，发病期间常服用三黄片、黄连上清片，以及中药汤剂等治疗，效果欠佳。诊见：两侧口腔黏膜溃疡3处，呈椭圆形，中央凹陷，边...
桂枝为樟科植物肉桂的嫩枝，味甘、苦，性温，入心、肺、膀胱经。具有发汗解肌，温经通阳的功效，临床上治疗风寒表证、胸痹、经闭、癥瘕等疾病。笔者取其解肌通络功用，重用桂枝治疗周围性面神经麻痹，取得显著疗效。王某，男，35岁，工人。2009年7月2...
患者司某，男，28岁，主诉右手拇食中三指及掌脱皮一年余，看了多个中西医，外擦内服均未治愈，某医用桂枝20g、白芍20，炙甘草10，炮附子12，薏仁20，当归12，川芎6，桃仁6，丹皮6g，患者第一次喝效果特别好，但接着喝就没效了，一共喝了十...